Эрозия и роды

Эрозия и роды

Беременность – особый период в жизни каждой женщины, который помимо радости и счастья создает много поводов для волнения, особенно если отягощен гинекологический анамнез. Эрозия шейки матки – распространенное поражение, которое становится поводом для беспокойства беременной, ее волнуют вопросы: можно ли рожать с патологией? Как обеспечить лечение, не причинив ущерба плоду в утробе, и является ли эрозия, прямым показанием для кесарева сечения? Ответы на все перечисленные вопросы представлены вниманию читателей.

Что такое эрозия и в чем опасность

Эрозивное поражение диагностируют, если на поверхности влагалищной оболочки в ходе осмотра в зеркалах выявляют участки покраснения. Эти очаги бывают множественными и единичным.

Различают 3 формы эрозии:

  • Истинная – является результатом действия внешних факторов (травмы слизистых оболочек). После повреждения слизистая оболочка слущивается, а на месте выстилающего слоя возникает эрозия, она имеет неправильную форму, красный цвет, возможны кровотечения.
  • Ложная – проявляется в результате замещения клеток эпителия на цилиндрический. Часто возникает после родов (у 45% женщин). Симптоматика проявляется в результате присоединения инфекции, в остальных случаях болезнь протекает в скрытой форме.
  • Врожденная – возникает из-за смещения границ цилиндрического эпителия, выстилающего цервикальный канал. Такое изменение часто происходит во внутриутробном периоде, потому называется врожденным.

Перечень основных причин, провоцирующих развитие эрозивного поражения, включает:

  • воспалительные процессы, протекающие в женских половых органах;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • нарушения гормонального фона женщины;
  • травмы слизистых оболочек наружных половых органов;
  • раннее начало половой жизни, ранние роды.

Опасность нарушения состоит в том, что оно продолжительное время себя не проявляет, женщина не обращается к врачу. На этом фоне возникают полипы, дисплазия (предраковое состояние). В условиях отсутствия необходимого лечения, эрозия может стать причиной рака шейки матки.

Эрозия не является противопоказанием для родов, но на ее фоне повышается риск разрывов у женщины, потому что пораженная шейка органа хуже растягивается. Прижигание в это время противопоказано, лечение проводят медикаментозными методами.

Можно ли планировать беременность при эрозии

Поражение шейки матки не связано с возможностью благополучного вынашивания плода. Риск появления отрицательных последствий для ребенка – минимален. Единственное ограничение – женщине не рекомендуется планировать беременность в течение первых 6 месяцев после прижигания, чтобы исключить пороки внутриутробного развития.

Эрозивное поражение часто протекает совместно с разными инфекциями, потому при его выявлении врачи рекомендуют пройти обследование, чтобы исключить наличие дополнительных факторов, способных отягощать гестацию. Если ИППП не обнаружены, эрозию во время беременности не прижигают, так как образованный после вмешательства рубец осложнит родовую деятельность. Беременной подбирают консервативное лечение.

Присоединение половых инфекций – опасно для плода. Риск преждевременного прерывания беременности значительно возрастает при развитии у матери следующих болезней:

  • ВПЧ – вирус папилломы человека;
  • трихомониаз;
  • хламидиоз;
  • гонорея.

Лечение перечисленных инфекций у беременных проводят в обязательном порядке.

Риски в зависимости от типа поражения

При псевдоэрозии патологические изменения на шейке матки не проявляются, потому она не является противопоказанием для беременности. На этапе планирования, женщина должна пройти полный гинекологический осмотр. Это нужно, чтобы врач смог проконтролировать состояние выстилающего слоя. Единственная опасность при псевдоэрозии заключается в том, что в процессе родовой деятельности повышается риск травм из-за того,что область не может растягиваться в полной мере.

Более опасной считается истинная эрозия. Для подтверждения диагноза проводится кольпоскопия. Врач проводит забор тканей для бактериологического исследования, чтобы опровергнуть вероятность развития инфекционного процесса. Если инфекций в мазке нет, противопоказания для беременности – отсутствуют. Лечение обеспечивают медикаментозно, а после родов проводят прижигание. Риски для ребенка – отсутствуют, повышается вероятность разрывов у матери при родах.

Наиболее опасным вариантом является запущенная эрозия или дисплазия. Причиной ее развития часто выступает вирус папилломы человека. Риск для ребенка заключается в возможном инфицировании, потому родоразрешение проводится посредством кесарева сечения.

Стоит ли рожать

Наличие эрозивных поражений на шейке матки и во влагалище не свидетельствует о том, что женщина не сможет стать матерью. Также болезнь, не осложненная изменениями гормонального фона, не может являться причиной бесплодия. Основной риск для женщины с эрозией заключается в вероятности разрывов на поверхности слизистых оболочек.

Эрозивное поражение, независимо от типа и стадии процесса не является противопоказанием для беременности. В течение срока гестации, врачи наблюдают за состоянием поражения, по мере необходимости назначают медикаментозную поддержку. Радикальные методы терапии используются только после родов.

Истинная и псевдоэрозия не является противопоказанием как для первой, так и для второй-третьей беременности. Течение процесса родов – не отличается. При отсутствии инфекций, рожать можно самостоятельно. Если присутствует риск заражения ребенка ИППП в момент его прохождения по родовым путям, женщине рекомендуют операцию кесарева сечения.

Читайте также:  Чем отличается аквадетрим от вигантола

Как проходят роды

Процесс родовой деятельности при эрозии не отличается от течения такового у здоровых женщин. Основная опасность заключается в том, что атипичный участок шейки матки не способен растягиваться должным образом, потому есть вероятность разрывов и микротравм. Чтобы избежать таких осложнений или минимизировать их, нужно уделять внимание подготовке и посещать специальные группы, на занятиях которых, консультант рассказывает женщинам о том, как правильно дышать и тужиться.

Если беременность наступила через 1-7 недель после проведения прижигания эрозии, роды обеспечиваются за счет кесарева сечения. Рожать женщине с эрозией шейки матки, после проведения прижигания – не рекомендуется. Такое ограничение связано с высокой вероятностью разрывов.

Лечение до родов

Выявленная эрозия в ходе осмотра беременной женщины не является поводом для аборта. Наиболее актуальный вопрос звучит следующим образом: стоит ли проводить лечение болезни, какой метод лучше выбрать?

В этот период врачи выбирают выжидательную тактику и постоянно отслеживают процесс развития и роста очага. После родов проводится прижигание. В период беременности использование этого метода недопустимо. Врачи объясняют запрет тем, что рубец из-за быстрого роста органа и постоянного давления не может полностью восстановиться. Присутствует риск открытия раны, когда женщина будет рожать.

Поскольку использовать радикальные методы терапии нельзя, проводится симптоматическое лечение. Врач назначает женщине препараты с местным действием, обеспечивающие устранение зуда и жжения, возникающего на половых органах.

Возможные осложнения

Течение беременности при эрозии шейки матки должен контролировать врач. Осмотры проводятся регулярно, связано это с рисками проявления осложнений у женщины в течение беременности и после родов. К перечню возможных относят:

  • выкидыш на ранних сроках;
  • преждевременные роды;
  • разрастание эрозивных очагов из-за роста матки;
  • дисплазия;
  • увеличение очагов поражения из-за травм, полученных в родах.

Только своевременное выявление и поддерживающая терапия сможет обеспечить профилактику. Появления последствий для женщины в период беременности. Самым опасным осложнением является дисплазия, состояние относят к группе предраковых поражений, потому его лечению нужно уделить должное внимание.

Эрозивное поражение шейки матки не представляет собой опасности для матери и ребенка, опасность заключается в возможных осложнениях. Чтобы минимизировать действие отрицательных факторов, женщине на этапе планирования беременности нужно пройти полное обследование, чтобы взвесить все присутствующие риски.

Как рожать с эрозией шейки матки? Рожать при эрозии или нет? От чего может быть эрозия если не рожала? Эти и многие другие вопросы волнуют любую женщину которая находится в интересном положении или готовится к нему.

Эрозия шейки матки не является показанием к прерыванию беременности или родам посредством кесарева сечения

Беременность – не только радостная пора. Она еще сопряжена с различными страхами, в первую очередь, связанными со здоровьем будущего младенца. Беременных дам, у которых была обнаружена эрозия шейки матки, волнует: можно ли рожать с таким диагнозом? не повлияет ли это состояние на ребенка? как будут проходить роды при данной патологии? можно ли избежать кесарева сечения? и много других вопросов.

Все волнения и страхи разгонит опытный врач, к которому женщина должна поспешить в первую очередь, а не после социального опроса подружек, родственников и знакомых, которые могут насоветовать порой такое, что паника и страхи вырастут в геометрической прогрессии.

Эрозия если не рожала

Поспешим сразу успокоить милых дам – среди врачебных показаний к прерыванию беременности либо применению кесаревого сечения эрозия шейки матки не значится. То есть, роды в таком состоянии можно проводить естественным путем. Но все время ожидания малыша находиться под наблюдением гинеколога.

Для того, чтобы разобраться со страхом, с которым связанны роды при эрозии, не мешает иметь хоть поверхностное понятие о предмете разговора.

Медицинский словарь понятие «эрозия» трактует как повреждение кожи либо слизистой. В данном случае, такой дефект находится на влагалищной части шейки матки.

Листая словарь дальше можно увидеть, что истинной эрозией считают воспалительную, то есть ту, которая происходит из-за воспалительного процесса в слизистой. Соответственно, если воспаления нет, то приходится говорить о псевдоэрозии. По своей сути это не болезнь, как настоящая эрозия, а эктопия. Этот супернаучный термин медиков переводиться на нормальный язык довольно несложно: сдвиг ткани (в данном случае – эпителия внутренней части матки) на несвойственное ему место (в данном случае – на наружную часть шейки матки.

Читайте также:  Геморроидальный узел лечение в домашних условиях

Еще один экскурс в дебри строения части женской половой системы для пущей ясности картины. Матка внутри имеет довольно нежный цилиндрический эпителий. Ее шейка покрыта более толстой, многослойной слизистой тканью, поскольку подвергается большему риску повреждения. При эктопии слой внутреннего эпителия выходит наружу, во влагалище. В результате, на розовой шейке матки появляется красное пятно. Его можно увидеть как язвочку. На самом деле – просто чужеродный для данного места слой ткани.

Но если он подвергается физическому (во время секса, медицинских манипуляций, сюда можно отнести и роды) либо инфекционному (возбудители болезней, передающихся половым путем) воздействию, то в силу своей истонченности данный слой может повреждаться и действительно изъязвляться. Таким образом псевдоэрозия может трансформироваться в истинную эрозию.

Говоря о видах эрозии, не следует забывать об еще одном виде повреждений шейки матки. Это дисплазия – состояние, при котором появляются трансформированные, перерожденные клетки. Дисплазию третей степени врачи расценивают как предрак. По сути, это самое тревожное из всех патологий шейки матки.

Разные эрозии – разные риски

Поскольку все вышеперечисленные состояния имеют разную этиологию и развитие, то и риски у них разные.

Самая безобидная это эктопия. Поскольку в этом случае речь о патологическом состоянии не идет, то врач просто наблюдает за поведением эпителия. Но следует отметить, что здесь остается риск повреждения участка тонкого эпителия механическим либо инфекционным путем.

Если женщина имеет дело с истинной эрозией, то в первую очередь врач установит причину ее возникновения.

А они довольно распространены:

  • Повреждения механического характера, полученные при абортах, родах, установке внутриматочной спирали, прочих медицинских манипуляций;
  • Воздействие возбудителей различных болезней. Они сами могут быть причиной изъязвления эпителия. А могут быть вторичны, ибо очень любят селиться в разного рода дефектах слизистой;
  • Гормональный дисбаланс. Практически вся половая система женщины гормонозависима, то, соответственно, сбои в гуморальной нервной системе приводит к гинекологическим патологиям. Причем, влияние имеет не только половые гормоны, но и другие. То есть, причина эрозии может срываться, к примеру, в сахарном диабете или другом недуге обмена веществ.

Увидев на шейке матки эрозию и перепроверив диагноз с помощью кольпоскопа, врач берет мазок на анализ бактериальной флоры влагалища, дабы можно было исключить либо же подтвердить наличие инфекции.

Третий вариант поражения шейки матки самый нерадужный. Во-первых, дисплазию на первых стадиях развития практически нельзя увидеть невооруженным глазом. Во-вторых, как правило, дисплазия сопряжена с наличием в организме вируса папилломы человека, который во время родов может передаться ребенку.

Как рожать с эрозией?

Ни эктопия, ни эрозия, ни дисплазия не входят в перечень показаний для прерывания беременности. А вот лечить или не лечить? – этот вопрос намного сложнее.

В большинстве случаев эрозии у дам в интересном положении врачи только наблюдают, оставляя лечение на послеродовой период.

Но при этом следует решить вопрос с наличием инфекционного заражения, поскольку его возбудители могут заражать и ребенка.

Это же касается и дисплазии. В любом случае врач пропишет женщине препараты для повышения иммунитета. Ведь если защита организма у беременной дамы несколько снижена, что чревато возникновением недугов. А когда иммунная система получит поддержку, то он сам сможет побороть болезни.

Если же встает вопрос о лечении беременной от эрозии шейки матки, врач выбирает наиболее щадящие методы – воздействие лазером либо радиоволнами. Оно практически не оставляет рубцов на излеченной ткани. Эти же методы рекомендуются и для нерожавших дам, которые только планируют беременность. Конечно же, идеальным вариантом является именно продуманное появление ребенка на свет, когда женщина тщательно готовится к своему новому состоянию, излечивает либо же корректирует свои болезни, в том числе и эрозию шейки матки.

Для того, чтобы выносить и родить здорового ребенка, женщина просто обязана дружить со своим гинекологом, который поможет избежать различных бед и неприятных ситуаций.

Получить консультацию квалифицированного врача в Киеве https://ru.smartclinic.kiev.ua/

Любая гинекологическая патология затрудняет или осложняет зачатие и последующий период вынашивания. Одна из самых распространенных «женских» проблем – эрозия (эктопия) шейки матки.

Это красный участок на слизистой органа. Какую опасность несет патология? Можно ли забеременеть и родить с таким диагнозом?

На все эти вопросы подробно расскажем в данной статье, а также узнаем о влиянии заболевания на беременность.

Читайте также:  Как лечить описторхоз в домашних условиях народными

Влияние заболевания на процесс родов

Эрозия – общий термин, который дополнительно включает в себя еще несколько разновидностей патологии. Гинекологи пользуются следующей классификацией.

  • Врожденная. Выраженной яркой клинической картины нет, образование не перерастает в злокачественную опухоль. Покраснение может проходить самостоятельно.
  • Истинная. Имеет приобретенный характер, развивается при воздействии внешних факторов.
  • Псевдоэрозия. Из-за заживления эрозийного очага происходит смена клеток эпителия. Участок кровит. Образуются неправильные клеточные соединения (ложная киста, железы). Состояние может быть предраковым.

Эрозия и беременность – сложное и неприятное, но реальное сочетание. Патология в этот период в большинстве случаев не вредит женщине и ребенку. В крайних ситуациях может возникнуть угроза выкидыша, но она медикаментозно купируется.

Рожают ли с таким диагнозом? Сложности начинаются при родах. Шейка матки, на которой есть эрозия, подвержена риску разрывов. Также шеечная область может не раскрыться из-за наличия спаек. В такой ситуации показано экстренное кесарево сечение.

Возможные осложнения и последствия

При эрозии есть вероятность проходить всю беременность без явных осложнений. Трудности и проблемы могут возникнуть после прижигания эктопии. Это происходит потому, что нарушается работа мышц, сбивается деятельность выходного маточного отверстия, цервикальный канал становится меньше.

Какие осложнения возможны?

  1. В первые 12 недель есть риск самопроизвольного выкидыша.
  2. Преждевременные роды.
  3. Развитие ИЦН с последующим отторжением ребенка в утробе.
  4. Разрыв плодного пузыря и ранний выход околоплодных вод.
  5. Инфицирование ребенка в утробе.
  6. Перерастания эрозии в рак.

Для минимизации рисков и осложнений врачи настоятельно рекомендуют планировать беременность. Перед зачатием необходимо пройти тщательный гинекологический осмотр, который позволит выявить все проблемы и патологии.

Нужно ли лечить перед родами?

Прижигать эрозию при беременности запрещено, так как это грозит осложнениями при родовой активности. Но лечить патологию необходимо, так как раневая поверхность легко инфицируется, это приводит к ряду осложнений: от воспалений до ранних родов. Прижигать эрозию можно после завершения периода кормления.

Когда можно рожать после прижигания эрозии? После процедуры остается рана, которая болит, сохраняются маточные выделения. Сексуальная жизнь женщины также изменяется: вступать в половой акт разрешено не ранее, чем через 1,5-2 месяца после процедуры. Зачатие ребенка можно проводить после полного восстановления и реабилитации женского организма

  • Эрозия небольшая. Удаление происходило точечно. Период восстановления занимает 3-4 месяца. После этого уже можно планировать беременность.
  • Эрозия локализовалась возле отверстия шейки. Удаление приводит к тому, что нарушается смыкание (это затрудняет вынашивание). Восстановление после процедуры занимает не менее 6 месяцев.
  • Эрозия множественная. Были удалены обширные участки. Для подготовки организма к беременности нужно не меньше 1 года.

Если после прижигания и удаления эрозии прошло меньше 7 недель, а женщина уже забеременела – ей будет показано кесарево сечение. Это связано с тем, что рубец на ране свежий и может легко разойтись, и роды будут проходить с осложнениями.

Можно ли произвести на свет малыша после прижигания и как избежать осложнений?

После прижигания эрозии осложнения могут возникнуть только при родовой активности. Это может быть:

  • резкое раскрытие матки и стремительные роды (у ребенка травмируется голова, что отражается на его дальнейшем развитии);
  • замедленное открытие матки и экстренное проведение кесарева;
  • мышцы матки теряют упругость и плохо растягиваются (женщина получает сильные раны при выходе ребенка).

Чтобы защитить себя и малыша от осложнений при вынашивании и родах, обязательно соблюдать врачебные советы. Первый и главный – планирование беременности и зачатие только после полного восстановления женского организма. Во время восстановительного периода важно:

  1. отказаться от чрезмерных физических нагрузок, не поднимать тяжести;
  2. в первые дни после прижигания соблюдать постельный режим;
  3. не пользоваться тампонами, отдать предпочтение прокладкам;
  4. воздержаться от половых контактов на ближайшие 3-4 недели;
  5. не ходить в сауну, баню, не принимать горячую ванну;
  6. не принимать лекарства, содержащие аспирин;
  7. пить прописанные медикаменты, соблюдать лечебную диету;
  8. оградить себя от тревог, волнений, стрессов.

После прижигания эрозии женщина готова стать мамой тогда, когда шейка матки снова начала выделять защитную слизь. В ином случае сохраняется высокий риск инфицирования малыша в утробе.

Итак, роды после прижигания будут плановыми и пройдут без осложнений, если женщина соблюдала врачебные предписания, не носила тяжести, избегала волнений. Также обязательно планировать беременность строго после завершения периода восстановления после процедуры прижигания. В целях профилактики в дальнейшем женщине показаны плановые осмотры у гинеколога.

Ссылка на основную публикацию
Эко методом икси
Пациенты очень часто задают вопрос: «В чем отличие ЭКО от ИКСИ и что лучше?». Искусственное оплодотворение достаточно распространено в современном...
Что означает короткая шейка матки
Состояние женских половых органов во время вынашивания малыша меняется. Если у будущей мамы врач выявил укорочение шейки матки, течение беременности...
Что означает маленькая матка
Одной из патологий женской репродуктивной системы является «маленькая матка». При таком диагнозе есть вероятность того, что не удастся забеременеть или...
Эко при гепатите с
В настоящее время гепатит С встречается одинаково часто у женщин и мужчин. При планировании беременности методом ЭКО будущим родителям нужно...
Adblock detector