Эндурацин инструкция по применению цена

Эндурацин инструкция по применению цена

Регистрационный номер:

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки пролонгированного действия

Состав

1 таблетка содержит:
Активное вещество: никотиновая кислота – 500 мг
Вспомогательные вещества: карнаубский воск – 98 мг, моноглицерид очищенный – 28 мг, магния стеарат – 9 мг

Описание

Овальные таблетки белого цвета с желтоватыми вкраплениями, со специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Витамин. Гиполипидемическое средство.

Код ATX C10AD02

Фармакологические свойства

Эндурацин представляет собой новую таблетированную форму никотиновой кислоты на восковой матрице, позволяющей никотиновой кислоте равномерно высвобождаться и всасываться в течение 6-8 часов при прохождении таблетки по желудочно-кишечному тракту, за счет чего возрастает эффективность лекарственного средства и снижается число возможных побочных действий.
Никотиновая кислота является биологически активным веществом, участвующим в различных обменных процессах, происходящих в организме человека. В малых дозах никотиновая кислота действует как витамин, в больших дозах является действенным антиатеросклеротическим средством. Никотиновая кислота расширяет сосуды, особенно мелкие, усиливает кровоток на уровне микроциркуляции, обладает слабым антикоагулирующим эффектом.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в течение 6-8 часов. В течение первого часа абсорбируется около 50% препарата, к восьмому часу – около 96%. Препарат метаболизируется в организме и выводится почками.

Показания к применению

В комплексной терапии
— хроническая ишемическая болезнь сердца (состояние после перенесенного инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии, атеросклеротический кардиосклероз, стабильная стенокардия напряжения и покоя);
— цереброваскулярная недостаточность;
— нарушения липидного обмена (в том числе при отсутствии клинических проявлений болезни):
• гиперхолестеринемия – концентрация общего холестерина крови 200-300 мг/дл (5,2-7,8 ммоль/л);
• гипертриглицеридемия – концентрация триглицеридов крови 200-400 мг/дл (2,3-4,6 ммоль/л);
• гипоальфахолестеринемия – холестерин ЛПВП менее 35 мг/дл (меньше 0,9 ммоль/л).

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, подагра, сахарный диабет, беременность, лактация, детский возраст, хронический гепатит и цирроз печени любого генеза, тяжелая артериальная гипертензия, гиперурикемия, нефролитиаз.

С осторожностью: геморрагии, гиперацидный гастрит.

Способ применения и дозы

При ишемической болезни сердца препарат назначают в начальной дозе 500 мг/сут. (1 таблетка) в день в течение первой недели лечения, затем по 1000 мг/сут.в день (по 1 таблетке утром и вечером) в течение второй недели и, начиная с третьей недели лечения по 3 таблетки в день(1500 мг/сут).
По истечении трех месяцев лечения необходимо провести биохимическое исследование крови (липиды, трансаминазы, щелочная фосфатаза, глюкоза, мочевая кислота). При недостаточном терапевтическом эффекте лечение необходимо продолжить в дозе 4-6 таблеток (2000-3000 мг) в день в течение 1-2 месяцев. При достижении терапевтического эффекта можно сделать месячный перерыв в лечении и после него повторить курс приема препарата в течение 2,5-3 месяцев.
Как правило, средняя суточная доза Эндурацина составляет 1500-2000 мг.
Максимальная суточная доза препарата – 3000 мг.
При цереброваскулярной недостаточности препарат назначают в начальной дозе 500 мг/сут. (1 таблетка) в день в течение первой недели лечения, затем по 1000 мг/сут. (по 1 таблетке утром и вечером) в день в течение второй недели и, начиная с третьей недели лечения, по 3 таблетки (1500 мг/сут) в день. По истечении трех месяцев лечения необходимо провести биохимическое исследование крови (липиды, трансаминазы, щелочная фосфатаза, глюкоза, мочевая кислота). При недостаточном терапевтическом эффекте лечение необходимо продолжить в дозе 4-6 таблеток (2000-3000 мг) в день в течение 1-2 месяцев. При достижении терапевтического эффекта можно сделать месячный перерыв в лечении и после него повторить курс приема препарата в течение 2,5-3 месяцев.
Средняя суточная доза Эндурацина составляет 1500-2000 мг.
Максимальная суточная доза препарата – 3000 мг.
При нарушениях липидного обмена препарат назначается в дозах:
— для повышения уровня альфахолестерина при изолированной гипоальфахолестеринемии доза составляет 2 таблетки (1000 мг) Эндурацина в день;
— при умеренной дислипидемии у лиц с факторами риска принимать по 1-2 таблетке (500-1000 мг) Эндурацина в день. Прием таблеток необходимо осуществлять во время или после еды, с сохранением их целостности (не разламывать и не разжевывать), запивать небольшим количеством негорячей жидкости.

Побочное действие

Аллергические реакции, покраснение кожи лица, сухость кожи, зуд или чувство жжения, головная боль, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, транзиторное повышение активности трансаминаз, концентрации глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови, парестезии, головокружение, аритмия, ортостатическая гипотензия, диарея, миалгия, тошнота, рвота.
При длительном применении – жировая дистрофия печени, снижение толерантности к глюкозе, повышение концентрации в крови ЛДГ, ЩФ, астения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении Эндурацина с антигипертензивными средствами, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами из-за потенциальной возможности усиления действия этих препаратов.
При одновременном применении с гиполипидемическими средствами других групп возможно повышение риска токсических эффектов Эндурацина.

Особые указания

Во время проведения терапии препаратом необходимо проводить регулярный врачебный осмотр (1 раз в 2 мес).
Для достижение терапевтического эффекта необходимо постепенное увеличение дозы препарата.
Контроль уровня холестерина в плазме следует проводить не реже 1 раза в 3-6 мес.
При развитии побочных реакций рекомендуют снизить дозу препарата или приостановить лечение. Через 3-7 дней возможно возобновление терапии в уменьшенной дозе.

Читайте также:  Дискинезия толстой кишки

Форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия 500 мг.
По 30 или 100 таблеток в белые непрозрачные полимерные флаконы с мембраной и белой навинчиваемой полимерной крышкой; инструкцию по применению помешают под этикетку на флаконе.

Срок годности

5 лет.
Не использовать по истечению срока годности.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Производитель

«Эндуранс Продактс Ко», США
9914 СВ Тигард стрит, Тигард, ОР 97223-5244

Адрес в России для приема рекламаций и сведений о побочных эффектах.
ООО «Зитэкс»
Россия, г. Москва, Петровиригский пер., д. 10

Показания к применению

Гипо- и авитаминоз РР: пеллагра, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное), мальабсорбция (в т.ч. на фоне нарушения функции поджелудочной железы), быстрое похудание, гастрэктомия, болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в т.ч. триптофана), заболевания ЖКТ (глутеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона), а также состояния повышенной потребности организма в витамине РР: длительная лихорадка, заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени), гипертиреоз, хронические инфекции, злокачественные опухоли, длительный стресс, беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации.

Гиперлипидемия, в т.ч. первичная гиперлипидемия (типы IIa, IIb, III, IV, V).

Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей; диабетическая полиневропатия, микроангиопатия.

Неврит лицевого нерва, гипоацидный гастрит, энтероколит, колит, длительно не заживающие раны и трофические язвы.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки, таблетки пролонгированного действия

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения), детский возраст (до 2 лет — для назначения в качестве гиполипидемического средства).C осторожностью. Геморрагии, глаукома, подагра, гиперурикемия, печеночная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (вне стадии обострения).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь (после еды), для профилактики взрослым назначают 15-25 мг, детям — 5-20 мг/сут.

При пеллагре взрослым — по 100 мг 2-4 раза в день, в течение 15-20 дней, детям — 12.5-50 мг 2-3 раза в день.

При атеросклерозе — по 2-3 г/сут.

При др. показаниях: взрослым — 20-50 мг (до 100 мг), детям — 5-30 мг 2-3 раза в день.

Фармакологическое действие

Витаминное и гиполипидемическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидрогеназы I и II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах. Восполняет дефицит витамина РР (витамина В3), является специфическим противопеллагрическим средством (авитаминоз витамина РР).

Нормализирует концентрацию липопротеинов крови; в больших дозах (3-4 г/сут) снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ТГ, уменьшает индекс холестерин/фосфолипиды, повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом.

Расширяет мелкие сосуды (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови).

Гипохолестеринемический эффект отмечается через несколько дней, снижение ТГ — через несколько часов после приема.

Побочные действия

При приеме высоких доз внутрь: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, парестезии, головокружение, "приливы" крови к коже лица, аритмия, ортостатическая гипотензия, диарея, сухость кожи и слизистой оболочки глаз, гипергликемия, гиперурикемия, миалгия, тошнота, рвота, пептическая язва, изнуряющий кожный зуд.

При длительном применении — жировая дистрофия печени, гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение концентрации в крови АСТ, ЛДГ, ЩФ, ощущение жара, гиперемия кожи (особенно лица и шеи), головная боль, головокружение, астения.

Особые указания

Для профилактики гиповитаминоза РР наиболее предпочтительно сбалансированное питание; лечение требует дополнительного назначения витамина РР. Продукты, богатые витамином РР — дрожжи, печень, орехи, яичный желток, молоко, рыба, курица, мясо, бобовые, греча, неочищенное зерно, зеленые овощи, земляные орехи, любая белковая пища, содержащая триптофан. Тепловая обработка молока не изменяет в нем содержание витмина РР.

В процессе длительного лечения (особенно при назначении не в качестве витаминного ЛС) необходимо контролировать функцию печени. Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог), или использовать метионин, липоевую кислоту и др. липотропные ЛС.

Нецелесообразно использовать для коррекции дислипидемий у больных сахарным диабетом.

Для снижения раздражающего эффекта на слизистую оболочку ЖКТ рекомендуют препарат запивать молоком.

Взаимодействие

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными ЛС, антикоагулянтами и АСК.

Читайте также:  Диета при камнях в мочеточнике у мужчин

Снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и ЛПВП.

Использование препаратов никотиновой кислоты в медицинской практике позволяет значительно улучшить состояние сосудов, снизить отеки, а также нормализовать питание тканей. Как и большинство витаминных средств, никотиновая кислота участвует во многих обменных процессах, поэтому необходимо ее достаточное количество для усвоения жиров, а также дальнейшего их синтеза. Именно поэтому данное химическое вещество входит в комплексную терапию гиперхолестеринемии.

Фармакологические свойства Эндурацина

Данный медикамент представляет собой гиполипидемическое средство витаминного происхождения. При попадании в организм это химическое соединение превращается в активный компонент никотинамид, который в последующем вступает в реакцию с ферментами-коэнзимами кодегидрогеназы I и II. Эти соединения, в свою очередь, принимают непосредственное участие в обмене белковых соединений, жиров, пуриновых оснований.

Умеренный прием никотиновой кислоты позволяет справиться с авитаминозом, что также является профилактикой пеллагры. Без никотинамида в организме невозможны полноценные процессы тканевого дыхания, синтеза многих соединений, а также усвоения гликогена в печени. Применение никотинамида целесообразно при колитах, язве двенадцатиперстной кишки и различных повреждениях мягких тканей.

Эндурацин эффективен при отеках различного происхождения, а также при некоторых формах невритов. Как один из незаменимых витаминов никотиновая кислота может улучшать состояние мелких сосудов головного мозга, а также давать незначительный антикоагулянтный эффект. Это действие обеспечивается за счет повышения фибринолитической активности крови.

Фармакокинетика

Никотиновая кислота известна еще как витамин РР и принимает участие в большом количестве окислительных процессов в организме. После попадания в кровь, а затем в печень химическое соединение трансформируется в активную форму и только потом принимает непосредственное участие в обменных реакциях.

Никотиновая кислота после перорального применения довольно быстро всасывается в желудке. Если на этом фоне осуществляется прием витаминов В2 и В6, то она может дополнительно синтезироваться в кишечнике под воздействием бактериальной флоры.

Поскольку никотинамид является водорастворимым витамином, то он не может накапливаться в тканях. Выводится из организма он довольно быстро, преимущественно через почки. При наличии тяжелой формы печеночной недостаточности это время может увеличиваться.

Способ применения и дозировка

При лечении гиперхолестеринемии начальная доза Эндурацина составляет 500 мг один раз в сутки. Такая дозировка должна держаться в течение первой недели, после этого с учетом состояния больного ее повышают в 2 раза. Если липидный обмен нарушен значительно, то на фоне диеты с низким содержанием жиров назначают 1500 мг никотиновой кислоты в сутки.

Если нет противопоказаний по приему лекарства, то в среднем для поддержания нормального уровня холестерина в крови может быть достаточно 1,5 г в день. Когда заболевание не проявляется выраженной симптоматикой, то дозировка может составлять всего 500 мг. Для лечения ИБС, атеросклероза и наследственной формы гиперхолестеринемии могут назначать 3 грамма в день на фоне контроля показателей крови.

Суточная потребность в никотинамиде может быть различной и зависит от возраста, а также авитаминозных состояний. Если необходимы профилактические дозы лекарства, то следует принимать не более чем одно драже в день.

Побочные реакции

Никотиновая кислота при пероральном применении натощак может вызывать покраснение кожных покровов. Это связано с повышенной чувствительностью сосудов к никотинамиду, поскольку такой ответ дают сосуды на попадание витаминов в организм. При несоблюдении дозировки и малом весе больного могут быть приливы к голове, головокружения.

Сыпь в виде крапивницы проходит обычно в течение в 15-ти минут и не должна вызывать особого беспокойства. В тяжелых случаях может наблюдаться чувство онемения в конечностях. Все эти негативные реакции не несут вреда для здоровья и проходят самостоятельно. Если никотиновую кислоту вводят методом инфузии, то может случиться резкое снижение кровяного давления и коллапс.

При постоянном применении Эндурацина иногда развивается жировая дистрофия печени. Кроме того, могут меняться лабораторные показатели крови за счет повышения уровня печеночных трансаминаз, а также снижения толерантности к глюкозе. В месте введения препарата у некоторых больных отмечались покраснения и зуд.

Особые указания

Эндурацин следует применять с осторожностью у лиц, склонных к повышению глазного давления, геморрагиям, подагре и гиперурикемии. Это обусловлено тем, что прием препарата может значительно стимулировать кровоток и повышать реактивность сосудов.

В период лечения следует обязательно контролировать функцию печени. Лица с сахарным диабетом, гиперацидным гастритом и почечной недостаточностью должны быть под особым наблюдением врача в период терапии.

Для предупреждения осложнений со стороны пищеварительной функции, а также ухудшения метаболизма препарата повседневный рацион должен включать творог, гречневую крупу и печень. Это связано с тем, что метионин, находящийся в этих продуктах, является кофактором к никотинамиду в большинстве окислительных реакций. Также будет полезен дополнительный прием липотропных средств.

Показания к применению

Эндурацин используется как добавка к несбалансированному питанию, а также как профилактическое средство при авитаминозах. Препарат показывает хороший терапевтический эффект у лиц с синдромом мальабсорбции, нарушенным метаболизмом, при быстрой потере веса, а также наследственной болезни Хартнупа.

Читайте также:  Что делать если ребенок обжегся кипятком

Никотиновая кислота входит в состав комплексной терапии при лечении первичной гиперлипидемии. Благодаря ей снижается концентрация в плазме ЛПНП и триглицеридов на фоне улучшения общего обмена веществ. Эндурацин показан в качестве профилактики атеросклероза, гипертонической болезни и сердечно-сосудистых патологий.

Препарат также назначают при:

  • Воспалительных процессах в ЖКТ;
  • Гипертиреозе;
  • Снижении мозгового кровообращения;
  • Болезни Рейно;
  • Частых инфекционных процессах;
  • Гепатитах;
  • Гастроэктомии;
  • Энтероколитах;
  • Ожоговых состояниях;
  • Беременности и лактации.

Возможные противопоказания

Нельзя применять Эндурацин при повышенной чувствительности к ниацину. Язвенные заболевания ЖКТ и артериальная гипотензия также являются ограничением. В качестве профилактического средства Эндурацин можно использовать у детей в возрасте старше 3-х лет под наблюдением врача.

Сведения о никотиновой кислоте

Препарат, как гиполипидимический медикамент, стал использоваться после того, как был проведен ряд исследований, указывающих на то, что никотинамид заметно снижает уровень холестерола в плазме, в том числе жирных кислот. Это терапевтическое действие обеспечивается за счет ингибирования процесса спонтанного липолиза и блокировки синтеза липопротеидов в печени.

На фоне применения никотиновой кислоты отмечается заметное сосудорасширяющее действие, что дает хороший эффект при лечении атеросклероза, гипертонической болезни и снижении мозгового кровообращения. Кроме того, заметно снижается вязкость крови, что уменьшает риск склеротического перерождения сосудов.

Никотиновая кислота заметно воздействует и на гормональный уровень. При достаточных дозах отмечается заметное повышение в крови соматотропного гормона, который в организме дает анаболический эффект и повышает реактивную реакцию надпочечников. Благодаря этому эффекту никотиновая кислота может применяться для лечения различных воспалительных процессов.

Лекарственное взаимодействие

К появлению ортостатической гипотензии может привести одновременный прием Эндурацина и ганглиоблокаторов. При сочетании с антацидными препаратами и секвестрантами желчных кислот отмечается снижение всасываемости препарата. Если необходим совместный курс, то интервал между приемами лекарств не должен быть менее 4-х часов.

При терапии сахарного диабета с одновременным применением акарбозы может наблюдаться снижение фармакологических свойств последней. При длительном курсе это становится причиной развития гипергликемии. В таком случае этим пациентам дополнительно подбираются соответствующие дозировки метформина.

Если проводится комплексная терапия совместно с ловастатином и другими статинами, то риск развития миопатии и рабдомилиоза значительно повышается. В таком случае необходимо контролировать функцию костно-мышечной системы и делать соответствующий расчет дозы Эндурацина в зависимости от показаний.

При лечении другими витаминными препаратами может снижаться всасывание Тиамина. Биодоступность Эндурацина довольно низкая при комбинации его с Флувастатином. Ацетилсалициловая кислота при совместном приеме с никотиновой кислотой может давать резкое снижение показателей кровяного давления.

Передозировка

Лекарственный препарат относится к водорастворимымм витаминам, поэтому получить отравление Эндурацином довольно сложно. При превышении дозировки может отмечаться усиление побочных симптомов в виде зуда кожных покровов и расстройства пищеварения. В качестве лечения в таком случае назначают промывание желудка и сорбенты.

Форма выпуска и условия хранения

Эндурацин отпускается по рецепту врача, поскольку содержит в своем составе лечебные дозы никотиновой кислоты. Хранить лекарство следует в защищенном от ультрафиолета и детей месте. Срок годности медикамента указан на упаковке и не превышает 3 года.

Форма выпуска ЛС – таблетки, которые находятся в специальном флаконе. Дозировка каждой драже составляет 500 мг никотиновой кислоты.

Препарат Эндурацин: аналоги и цена

Официальный производитель лекарства Endurance Products.Co США. На сегодняшний день приобрести его в аптечной сети довольно сложно. В качестве аналогов могут подойти другие медикаменты с никотиновой кислотой, при этом следует учитывать, чтобы дозировка была соответствующей.

Эндурацин: отзывы

Витаминное средство Эндурацин используется для нормализации холестеринового обмена. Отзывов об использовании лекарства на сегодняшний день не так уж много, что связано со сложностями по его приобретению.

Кира. Эндурацин в наших аптеках я не нашла, поэтому пришлось заменить на более дешевые аналоги никотиновой кислоты. Принимать длительным курсом мне ее назначил врач из-за высокого содержания холестерина в крови. Надеюсь, что в следующий раз получится найти препарат и не пить другие с неудобной дозировкой.

Александр Иванович, терапевт. Многие недооценивают ценность витаминов в нашей жизни. На самом деле, на фоне авитаминоза все обменные процессы замедляются, как следствие, обостряются многие хронические процессы. Никотиновая кислота полезна при терапии большинства сосудистых заболеваний, я даже сам ее принимаю курсами. Лекарство Эндурацин очень удобно тем, что имеет соответствующие высокие дозировки, необходимые для лечения.

Ангелина Андреевна. Эндурацин я заказывала через знакомых, которые привезли мне его из США. Что удивительно, цена его там невысокая. Пропила большую банку курсом и очень довольна результатами. Мои сосуды оценили такую помощь.

Лечение гиперхолестеринемии должно быть комплексным. Для этой цели используют гиполипидимические препараты статины и специальную диету. Применение же никотиновой кислоты в составе Эндурацина может дать более заметный лечебный эффект.

Эндурацин и никотиновая кислота – на видео:

Ссылка на основную публикацию
Эко методом икси
Пациенты очень часто задают вопрос: «В чем отличие ЭКО от ИКСИ и что лучше?». Искусственное оплодотворение достаточно распространено в современном...
Что означает короткая шейка матки
Состояние женских половых органов во время вынашивания малыша меняется. Если у будущей мамы врач выявил укорочение шейки матки, течение беременности...
Что означает маленькая матка
Одной из патологий женской репродуктивной системы является «маленькая матка». При таком диагнозе есть вероятность того, что не удастся забеременеть или...
Эко при гепатите с
В настоящее время гепатит С встречается одинаково часто у женщин и мужчин. При планировании беременности методом ЭКО будущим родителям нужно...
Adblock detector