Цирроз печени симптомы у женщин причины

Цирроз печени симптомы у женщин причины

Патологические изменения в структуре клеток печени, ведут к развитию цирроза. Болезнь чаще встречается у мужчин, реже у женщин после 40 лет. У представительниц прекрасного пола симптомы цирроза развиваются более стремительно, сопровождаются нарушениями в работе всего организма. Данное заболевание относится к хроническим, имеет несколько стадий развития, при которых в клетках печени происходят необратимые некротические изменения с последующим развитием портальной гипертензии и тяжелой печеночной недостаточности.

Циррозные изменения в печеночных тканях при отсутствии своевременной диагностики и лечения приводят к смерти человека, поэтому очень важно знать симптомы болезни и при первых признаках не медлить с посещением врача.

Почему возникает цирроз печени у женщин

Цирроз печени развивается в результате повреждения гепатоцитов (клетки паренхимы печени), которые постепенно сменяются соединительной тканью. Такие изменения приводят к тому, что печень перестает выполнять свои функции, нарушается работа других органов и систем, происходит сильнейшая интоксикация организма.

Первые симптомы цирроза печени у женщин проявляются при снижении количества функциональных гепатоцитов, нарушении кровоснабжения органа и других прогрессирующих изменений в организме. К таким патологическим процессам могут привести несколько причин и предрасполагающих факторов, среди которых:

  • вирусный гепатит A, B;
  • аутоиммунные патологии;
  • злоупотребление алкоголем;
  • употребление наркотических веществ;
  • метаболические изменения;
  • наследственность;
  • отравление ядами и тяжелыми металлами;
  • длительный прием сильнодействующих препаратов;
  • болезни желчевыводящих протоков;
  • поражение паразитами.

Цирроз печени у женщин может проявиться и по другим причинам, но очень важно вовремя распознать болезнь на ранней стадии ее развития. Своевременная диагностика поможет не только выявить патологические изменения в работе органа, но и провести лечение, которое сможет держать болезнь под контролем, улучшить качество жизни и прогноз.

Симптомы

Клинические признаки цирроза печени у женщин проявляются медленно и на начальной стадии могут оставаться незамеченными. Учитывая, что печень выполняет важную функцию в организме, первые симптомы способны проявляться нарушением со стороны работы других органов и систем.

Одним из характерных признаков цирроза считается боль, которая имеет разную интенсивность:

  • Резкая – выраженная, приступообразная, ее называют печеночными коликами.
  • Ноющая — дискомфорт в области печени, тянущего характера, проявляется из-за увеличения печени в размерах.

Появление боли присутствует на более поздних стадиях цирроза или же после приема алкоголя, жирной и жаренной пиши. Помимо болевого синдрома присутствуют выраженные изменения кожных покровов и глаз, которые приобретают желтый оттенок, «малиновый» язык, также нарушения со стороны работы органов пищеварения и другие неприятные признаки.

В процессе своего развития цирроз проходит 4 стадии развития, каждая из которых имеет свои характерные симптомы, свидетельствующие о патологическом повреждении органа. В основном болезнь развивается медленно, но при постоянном воздействии неблагоприятных факторов, процесс разрушения органа происходит стремительно, что существенно влияет на прогноз жизни.

1 стадия цирроза

Начальная стадия цирроза (компенсированный) протекает практически бессимптомно. На данном этапе клетки органа выполняют свою функцию за счет здоровых гепатоцитов. Однако по мере регрессии, увеличивается интоксикация организма, что выедет к появлению первых признаков болезни:

  • снижение аппетита;
  • нарушение сна;
  • повышенная усталость;
  • снижение концентрации внимания;
  • повышенная сухость кожи;
  • частое вздутие живота.

Все эти симптомы женщины связывают с повышенной усталостью, стрессами и нервными перенапряжениями, поэтому очень редко с ними обращаются к врачу. На первой стадии цирроза, врач при осмотре диагностирует увеличение печени. При помощи УЗИ обследования отмечает появление бугристости, отсутствие эластичности, заостренные и плотные края органа. У некоторых больных уже вначале болезни отмечается пожелтение кожи и склер глаз, сухость кожных покровов, мелкая сыпь. Все эти симптомы являются признаком нарастающей интоксикации организма, поэтому если их вовремя не заметить и не провести должное лечение, болезнь будет прогрессировать.

2 стадия цирроза

Цирротическое поражение печени на 2-й стадии имеет более выраженную клинику. Деструктивные изменения затрагивают практически весь орган, но за счет компенсаторной функции, он еще частично выполняет свои функции. Данную стадию болезни в медицине называют – субкомпенсированным циррозом. Площадь поражения тканей достаточно большая, что вызывает медленное истощение ресурсов органа. На данном этапе отмечаются следующие симптомы:

  • резкое снижение массы тела;
  • частая и кислая отрыжка;
  • боль в области правого подреберья;
  • горечь во рту;
  • ощущение переполнения желудка при небольшом количестве пищи;
  • заметная сухость кожи;
  • диспепсия: тошнота, вздутие живота, нарушение стула;
  • увеличение длительности менструальных кровотечений;
  • боль в ребрах, спине;
  • ухудшение памяти.

На данном этапе заболевания женщина ощущает постоянную усталость, которая не проходит после отдыха и сна. В отличие от мужчин, у женщин отмечается плохое свертывание крови – длительные менструации, кровоточивость десен, частые носовые кровотечения. При малейшем порезе кожи, кровь тяжело остановить, у женщин диагностируется анемия. Все эти симптомы должны стать поводом для обращения к врачу, прохождения комплексной диагностики.

3 стадия цирроза

Декомпенсированный цирроз или болезнь 3 стадии, имеет наиболее выраженные симптомы и плохой прогноз для жизни. Происходит критическое повреждение тканей печени, которая не справляется со своими функциями, присутствует выраженная печеночная недостаточность с различными осложнениями. Болезнь сопровождается следующей симптоматикой:

  • кожный зуд и сыпь;
  • желтый цвет кожи и белков глаз;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • лихорадка;
  • ярко-красный или малиновый цвет языка;
  • моча темного оттенка;
  • светлый кал;
  • тремор рук и тела;
  • нарушение системы пищеварения;
  • резкое похудание;
  • округлый живот, в котором собирается жидкость.

Ко всем этим симптомам присоединяются и те, которые присутствуют на первых 2-х стадиях болезни. Также у многих пациенток диагностируется выраженная анемия, варикоз и нарастающая мышечная атрофия. Наблюдается снижение температуры тела до критических отметок, присутствует постоянная боль в животе. Состояние больной достаточно тяжелое, поэтому требуется незамедлительная госпитализация.

4 стадия цирроза

К последней и самой тяжелой стадии цирроза относят терминальную. На данном этапе человек находиться в коме, печень полностью прекращает выполнять свои функции, происходит сильнейшая интоксикация организма, нарушается работа всех органов и систем. У больного присутствует лейкопения, поражается головной мозг. В большинстве случаев пациент не выходит из коматозного состояния и умирает.

Как диагностируется цирроз печени у женщин

Цирроз печени важно отличить от других заболеваний, поэтому при первых симптомах болезни нужно обратиться к врачу. Основанием для постановки диагноза являются результаты лабораторных и инструментальных исследований, которые позволяют обнаружить очаги рубцовой ткани, фиброз и показатели в изменении крови. Диагностика цирроза состоит из следующих обследований:

  • УЗИ печени и органов брюшной полости;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • биохимический анализ крови;
  • исследование мочи, кала;
  • коагулограмма крови;
  • биопсия;
  • допплерометрия сосудов.

Результаты диагностики позволяют определить степень повреждения клеток печени, поставить правильный диагноз, подобрать необходимое лечение. Сложность диагностики состоит в том, что часть паренхимы печени скрывается за реберной дугой, поэтому не визуализируется на УЗИ. Поэтому для полной информативности назначается МРТ или КТ, которые позволяют оценить состояние органа и получить качественное изображение в трехмерной проекции.

Лечение цирроза печени у женщин

Несмотря на то, что печень обладает способностью регенерировать собственные клетки, при циррозе печени происходят необратимые процессы, которые не позволяют органу восстанавливаться. Однако благодаря современной медицине на ранних стадиях болезни можно остановить болезнь и замедлить ее прогрессирование. Гарантий на полное выздоровление не даст ни один врач, но шансы увеличить продолжительность жизни и ее качество, достаточно большие.

Читайте также:  Тестостерон ундеканоат ампулы

Лечение цирроза печени проводиться комплексно, состоит не только из систематического приема лекарственных препаратов, но и изменения образа жизни, соблюдения диеты и полного отказа от алкоголя и курения.

Схема лечения лекарственными препаратами напрямую зависит от причины. К примеру, если болезнь спровоцирована гепатитом, назначаются противовирусные препараты. При паразитарных инвазиях – противогельминтные лекарства. Бактериальное поражение лечат антибиотиками. Неотъемлемой частью лечения считается прием гепатопротекторов, которые защищают здоровые клетки печени, способствуют их регенерации. Помимо этого назначаются поддерживающие курсы терапии: препараты на основе растительных компонентов, БАДы, травяные чаи и другие средства одобрены лечащим врачом.

Очень важно не прибегать к самолечению или проводить терапию народными методами. Нетрадиционная медицина может использоваться только как вспомогательная терапия, но не выступать основой. Цирроз относится к прогрессирующим заболеваниям, поэтому если женщина предпочла народные методы, она может потерять драгоценное время.

При тяжелых стадиях цирроза лечение медикаментами не принесет должного результата, поэтому единственным способом выступает операция. Если сохранилось 25% здоровых гепатоцитов, шанс на успешную трансплантацию достаточно высокий.

Сколько живут с таким диагнозом

Цирроз печени относится к хроническим и прогрессирующим заболеваниям, который имеет плохой прогноз для жизни. При своевременной диагностике и соблюдении всех предписаний врача, можно замедлить развитие болезни. Но как показывает врачебная практика, в конечном итоге больному потребуется трансплантация. Без пересадки печени можно только временно поддерживать работу органа и увеличивать длительность жизни больного.

Показатели выживаемости у женщин при ранней диагностике составляет 10 и больше лет. Главное не допускать стадии декомпенсации, поскольку на данном этапе болезни выживаемость у 40% больных не превышает 3 года. При существенном поражении органа и выраженных симптомах, прогноз жизни составляет не больше 5 лет. Наиболее агрессивным циррозом печени считается тот, который проявился на фоне вирусного гепатита. Смерть при данном течении болезни наступает в течение нескольких лет.

Ухудшают прогноз при циррозе – осложнения. Так многие женщины преждевременно умирают из-за энцефалопатии, перитонита, пневмонии или внутренних кровотечений.

После успешной трансплантации печени прогноз на жизнь более продолжительный и составляет 15 – 20 лет. Проблема трансплантации весьма актуальна, поскольку сложно найти донора, печень которого успешно приживется. Однако без трансплантации, перспективы плохие.

Несмотря на плохие прогнозы при циррозе, важно диагностировать болезнь в самом начале ее развития, строго соблюдать все врачебные предписания, пожизненно соблюдать диету и не заниматься самолечением. Это позволит замедлить развитие болезни и увеличить продолжительность жизни.

Профилактика цирроза печени у женщин

Специальной профилактики, которая сможет на 100% защитить от цирроза печени нет, но если соблюдать некоторые правила, можно снизить риск заболеваемости:

  • отказ от алкоголя и курения;
  • здоровое и правильное питание;
  • избегать любых манипуляций с кровью: инъекции, в маникюрных и тату-салонах;
  • периодически сдавать кровь на анализ;
  • отказаться от самолечения при первых недомоганиях организма;
  • своевременно лечить все заболевания.

Цирроз печени у женщин встречается чуть реже, чем у мужчин, но течение болезни и прогноз достаточно неблагоприятный. Поэтому очень важно не медлить с посещением врача при первых симптомах. Важно понимать, что цирроз вначале имеет стертые симптомы и может маскироваться под другие менее опасные болезни.

Предлагаем посмотреть видео «Новые методы лечения цирроза печени». Здесь как раз сказано о том, как медицина шагнула вперед, какие теперь есть технологии, позволяющие жить больным с таким диагнозом полноценно.

О симптомах цирроза печени у мужчин мохно почитать в статье Симптомы цирроза печени у мужчин

Цирроз является хронической прогрессирующей патологией печеночной ткани. Симптомы цирроза печени у женщин определяются снижением числа функциональных гепатоцитов, нарушениями кровоснабжения органа и прогрессированием недостаточности функции печени.

Болезнь может развиваться из-за множества причин, основные из которых: инфицирование вирусами гепатита A, B, аутоиммунные патологии, чрезмерное потребление алкоголя, метаболические нарушения, наследственные факторы.

Цирроз печени относится к необратимым патологическим процессам, поскольку по мере его прогрессирования поврежденные гепатоциты (клетки паренхимы печени у человека) постепенно сменяются участками соединительной ткани.

Клиника заболевания затрагивает весь организм, существенно ухудшает качество жизни, снижает её продолжительность. Раннее выявление патологии позволяет скомпенсировать цирротические изменения и остановить процесс на неопасной для здоровья, жизни стадии развития.

Классификация симптомов цирроза: общие и печеночные признаки

Если более подробно рассматривать клинические проявления цирроза, стоит разделить все симптомы на две группы – общие и типичные (печеночные).

К общим проявлениям цирроза следует отнести:

  1. Астенический синдром. Заключается в понижении трудоспособности, увеличении слабости, утомляемости, ухудшении аппетита, подавленности настроения.
  2. Кахексия. Выражается в истощении организма, выраженном понижении массы тела.
  3. Умеренное повышение гамма-глобулинов в сыворотке крови (выше 13,5 г/л).
  4. Снижение артериального давления (систолическое – ниже 100 миллиметров ртутного столба).

К типичным печеночным проявлениям цирроза относятся:

  1. Синдром печеночно-клеточной недостаточности, который включается симптомы телеангиоэктазий, плантарной (на ступнях) и пальмарной (на ладонях) эритемы, расширенной сети капилляров на лице. Также сюда включают гипертрофические изменения околоушных слюнных желез, желтушность кожных покровов и склер. Помимо этого, выявляются лейконихии (полоски белого цвета на ногтях), а пальцы имеют вид “барабанных палочек”.
  2. Синдром портальной гипертензии. Включает гипертрофию селезенки, наличие асцита – свободной жидкости в брюшной полости, расширение вен пищевода. Симптом “головы медузы” – в результате расширения параумбиликарных вен проявляется характерный венозный рисунок на области живота, а именно: от пупка расходятся в разные стороны вены синего оттенка. Также проявляется расширение верхних вен прямой кишки.

Прогрессирование признаков, развитие общих и специфических симптомов цирроза определяют тяжесть состояния пациентки. В зависимости от причин цирротических изменений различают формы патологии, однако, клинические проявления каждой из этих форм не сильно различаются между собой. Тем не менее, следует более подробно остановиться на основных формах цирроза печени.

Формы цирроза печени

Различают несколько форм цирроза, комплекс симптомов которых незначительно отличается. К основным вариантам цирроза относятся:

  1. Билиарный. Гепатоциты повреждаются в результате нарушения оттока желчи. Характерно постепенное нарастание умеренно выраженных симптомов.
  2. Алкогольный. Самая распространенная форма цироза. Прогрессирование состояния определяется количеством, крепостью употребляемых напитков, характером злоупотребления. Такой цирроз может развиваться годами и десятками лет.
  3. Вирусный. Патология развивается из-за гепатитов вирусной природа (В, С, Д).
  4. Лекарственный. Спровоцирован избыточным приемом гепатотоксичных лекарственных препаратов – антибиотических, противотуберкулезных средств, анальгетиков. Характерно относительно медленное развитие.
  5. Застойный. Прогрессирует в случае нарушения кровоснабжения печеночной ткани, обычно по причине портальной гипертензии. Развивается на протяжении 10-15 лет.

Также цирроз классифицируют по степени компенсации патологического процесса:

  • компенсированный (есть гистологические изменения, но нет клинических симптомов);
  • субкомпенсированный (проявление клиники: ухудшение самочувствия, сосудистые звездочки, темная моча, кровоточивость десен);
  • декомпенсированный (печеночная недостаточность: явление нарушения детоксикации, образования, выделения желчи, асцит, внутренние кровотечения, нарушение работы мозга).

Исходя из характера поражения печеночной ткани (размера рубцовых очагов) различают: мелкоузловой, крупноузловой, смешанный цирроз.

Выявление формы цирроза определяет эффективность лечения причин, спровоцировавших его развитие. Корректная диагностика патологического процесса является определяющей для назначения верного курса лечения и компенсации патологии.

Как проявляется цирроз печени у женщин на начальной стадии (1 степень)

Процесс разрушения гепатоцитов характеризуются постепенностью, но некоторые факторы все же могут ускорять.

На начальной стадии цирроза, здоровые клетки печени у женщин все же справляются с функцией детоксикации.

Читайте также:  Кровотечение при фолликулярной кисте яичника

Однако по мере регрессирования болезни нарастает интоксикация, в результате начинают проявляться первые признаки.

Выделяют следующие признаки цирроза печени у женщин на ранних стадиях развития:

  • снижение аппетита;
  • нарушения сна;
  • снижение трудоспособности;
  • постоянная усталость;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • сильная утомляемость.

Перечисленные признаки патологии нечасто становятся причиной обращения к врачу, поскольку женщины объясняют их усталостью, стрессами, эмоциональными перегрузками.

Цирроз печени на начальных этапах выявляется при проведении плановых обследований: результаты биохимического исследования крови сигнализируют о нарушении функциональности органа.

На ранних этапах цирроза печени, перечисленные симптомы у женщин проявляются в сочетанной форме. В некоторых случаях они подтверждают не цирроз, а другие патологии: язвенную и желчекаменную болезнь, гастрит, холецистит. Поэтому врач проводит ряд дополнительных исследований с целью дифференциализации её от других болезней.

Признаки 2 степени цирроза печени

Клиническая симптоматика цирротического поражения печеночной ткани по мере прогрессирования заболевания становится более выраженной и обширной.

При второй степени процесс деструктивных изменений затрагивает ткань всего органа, однако, благодаря развитой компенсаторной функции печень выполняет основную функцию детоксикации, но уже с меньшей эффективностью. При этом наблюдаются такие клинические проявления:

  • снижение массы тела;
  • частая отрыжка;
  • боли, локализованные в области правого подреберья;
  • чувство горечи в ротовой полости;
  • чувство переполнения желудка даже при малом объеме съеденной пищи;
  • кожные симптомы: выраженная сухость;
  • явления диспепсии: тошнота, вздутие живота, нарушение стула;
  • ощущение тяжести в животе;
  • повышение длительности менструальных кровотечений;
  • болевой синдром, локализованный в ребрах, спине;
  • ухудшение внимания, памяти.

Чувство усталости по мере прогрессирования патологического процесса постепенно становится хронической и не уходит даже после продолжительного сна.

Так как симптомы относительно неспецифичны, многие женщины пытаются исправить ситуацию самолечением, но зачастую принимают меры для коррекции иной патологии, которые, естественно, оказываются неэффективными.

Нужно понимать, что любые симптомы являются поводом обратиться к врачу для проведения своевременной, точной диагностики. Только специалист может поставить верный диагноз, назначить корректный курс лечения.

Признаки цирроза печени на 3-4 степени

Для поздних стадий развития цирроза характерен ряд проявлений, которые позволяют поставить точный диагноз. К данным признакам относятся:

  1. Зуд, возникающий из-за нарушения выведения компонентов желчи.
  2. Желтушный оттенок кожных покровов и белков глаз, степень проявления симптома определяется тяжестью цирротического процесса.
  3. Признаки повышенной кровоточивости: появление синяков, кровоподтеков, носовых и геморроидальных кровотечений.
  4. Появление сосудистых звездочек, наиболее частым местом их локализации является правое предплечье. Данный симптом появляется из-за того, что расширяется верхняя полая вена.
  5. Угнетение функции иммунной системы, подверженность инфекционным патологиям.
  6. Увеличение печени в размерах провоцирует чувство того, что орган мешает.
  7. Варикозное расширение вен пищевода.
  8. Периодическая лихорадка.
  9. Язык меняет оттенок на ярко-красный или малиновый, его структура также меняется. Язык приобретает нехарактерные для него блеск, гладкость.
  10. Моча приобретает темный оттенок.
  11. Из-за нарушения выведения желчных пигментов наблюдается ахолия кала: он становится светлым.
  12. Возможно появление сосудистого рисунка на животе.

По мере развития патологического процесса проявляются осложнения заболевания. Живот округляется из-за накопления в брюшной полости жидкости (асцит брюшной полости).

Человек с массивным асцитом, вызванным портальной гипертензией из-за цирроза.

У большинства пациенток наблюдается выраженная отечность, которая развивается из-за нарушения выведения жидкости, минеральных веществ из организма.

Развивается желтуха, женщины практически перестают употреблять в пищу жирные продукты, спиртные напитки из-за их полной непереносимости.

Цирроз при беременности

Естественно, что при выявлении цирроза врачи рекомендуют на время терапевтического курса отказаться от планирования беременности. Если же патология обнаружена уже при вынашивании ребенка, следует проявлять особую осторожность и соблюдать все врачебные рекомендации.

Прогрессирование цирроза может оказать негативные последствия на формирование плода. Также к патологиям развития приводит терапия заболевания, которая предполагает применение токсичных препаратов.

В случае компенсированного цирроза организм справляется с нагрузкой, но для полноценного развития ребенка и нормального протекания беременности важно соблюдать определенные терапевтические меры. В этот период возможна диагностика цирроза путем осмотра, сбора анамнеза, проведения лабораторных исследований.

При подтвержденном некомпенсированном циррозе врачи в принципе не рекомендуют зачатие. Это может привести к значительному ускорению цирротических изменений, ухудшению состояния женщины. Появляються признаки: кожного зуда, отечности, ухудшается психоэмоциональное состояние. Поэтому женщина с диагностированным циррозом при беременности должна находиться под постоянным врачебным контролем.

Прогноз для жизни

Многие пациенты с циррозом печени в конечном итоге будут декомпенсированы, и лечение будет трансплантацией печени. Без трансплантации варианты декомпенсированного цирроза печени только поддерживают. Несмотря на резкое улучшение выживаемости пациентов с трансплантацией печени, донорские органы встречаются редко и их трудно найти. В целом без трансплантации, перспективы плохие (летальный исход).

Этапы ожидаемой продолжительности жизни

Как быстро человек умирает, зависит от степени болезни.

Тяжести цирроза измеряется оценкой Чайлда — Пью: С классификацией Чайлда — Пью врачи могут оценить функцию печени используя 5 критериев. В зависимости от общей оценки цирроза можно разделить на три класса:

C описывает конечную стадию цирроза печени и имеет худший прогноз, соответственно А лучший.

Критерии 1 балл 2 балла 3 балла
Билирубин в сыворотке крови, мкмоль/л(мг%) менее 34 (2,0) 34—51 (2,0—3,0) более 51 (3,0)
Сывороточный альбумин, г/л более 35 28-35 менее 28
ПТВ, (сек) или ПТИ (%) 1—4 (более 60) 4—6 (40—60) более 6 (менее 40)
Асцит Нет Мягкий, легко поддаётся лечению Напряжённый, плохо поддаётся лечению
Печеночная энцефалопатия Нет Лёгкая (I—II) Тяжёлая (III—IV)(рефрактерная)

Сумма баллов 5-6 соответствует классу A, при сумме 7-9 — класс B, а при общей сумме в 10-15 баллов выставляется класс C.

Ожидаемая продолжительность жизни у больных класса А составляет 15-20 лет, послеоперационная смертность при полостном оперативном вмешательстве — 10%. Класс В является показанием для рассмотрения вопроса о трансплантации печени; при этом послеоперационная смертность при полостном оперативном вмешательстве достигает 30%. У пациентов класса С ожидаемая продолжительность жизни достигает 1-3 года, а послеоперационная смертность при полостном вмешательстве — 82 %.

Патологические преобразования структуры печеночных клеток на фоне цирроза носят необратимый характер. Развивается заболевание под воздействием внешних – питание, алкоголь, лекарственные препараты и внутренних причин – системные патологии.

К первым признакам цирроза печени у женщин относят неспецифическую симптоматику – тошнота, иногда рвота, нарушения пищеварительной системы – запор или понос. Женщины жалуются на постоянную слабость, утомляемость, болезненные ощущения и распирание в боку.

Причины возникновения заболевания и особенности клинических проявлений – ранние и поздние симптомы, специфические признаки и отличия течения от цирроза у мужчин – подробно в статье.

Этиология возникновения цирроза у женщин

По статистике, лидирующие причины развития цирротических процессов у женщин занимают лекарственные препараты и вирусные гепатиты. У мужчин же на первом месте находится алкоголь и наркотики, на втором – медикаменты.

Цирроз печени у женщин диагностируют в 3 раза реже, чем у сильного пола. Это объясняется тем, что слабый пол несколько реже злоупотребляет алкогольной продукцией, страдает от наркотической зависимости.

На начальной стадии люди живут полноценно, ведут прежний образ жизни, даже не подозревая, что в печени протекают деструктивные процессы.

Так, выделяют много факторов-провокаторов цирроза, самые распространенные представлены в списке:

  • Продолжительное токсическое воздействие на печень. Это алкоголь, лекарства, химические вещества, тяжелые металлы, наркотики.
  • Гепатиты вирусного происхождения. Они разрушают гепатоциты, что приводит к снижению функциональности.
  • Наследственные патологии – синдром Жильбера, болезнь Вильсона-Коновалова, первичный гемохроматоз.
  • Заболевания желчного пузыря и его каналов.
  • Аутоиммунные нарушения, вследствие которых иммунитет активно атакует печеночные клетки, способствуя их разрушению, дисфункции.
Читайте также:  Как сделать отвар из чернослива от запора

Прогрессирующий цирроз в большинстве случаев спровоцирован совокупностью ряда причин и факторов. Алкогольная форма цирроза печени у женщин развивается более быстрыми темпами, если проводить параллель с мужским полом.

В 15-20% случаях причину не помогают установить лабораторные анализы и инструментальные исследования, поэтому ставят диагноз «криптогенный гепатит» (идиопатический, неуточненный).

Течение и клинические проявления цирроза

Коварство циррозного поражения заключается в том, что на ранних порах в 70-80% случаев наблюдается бессимптомное течение, либо признаки маскируются под другие заболевания – проблемы с желудком, простуда, респираторная инфекция.

В начале развития болезни гепатоциты успешно справляются с функционалом погибших печеночных клеток, что тормозит процесс появления клиники.

Со временем, когда разрушается все больше и больше гепатоцитов, выявляются определенные симптомы.

Ранние признаки

Начальные симптомы цирроза печени у женщин присущи множеству заболеваний, поэтому даже высококвалифицированный медицинский специалист с большим опытом практики не сразу заподозрит болезнь.

К первым признакам цирроза у человека относят:

  1. Снижение работоспособности.
  2. Хроническая утомляемость на фоне отсутствия причин.
  3. Нарушения работы пищеварительной системы.
  4. Неприятный запах из ротовой полости.
  5. Эмоциональная нестабильность – апатия сменяется раздражительностью и пр.
  6. Снижение массы тела. Симптом связан с ухудшением аппетита или его полной потерей.
  7. Сухость во рту, горечь – чаще всего утром, сразу после сна.
  8. Дискомфорт или распирание в области проекции печени.
  9. Отечность нижних конечностей.
  10. Чрезмерная сухость кожного покрова.

После физической активности, потребления спиртного или жирной пищи, стрессовой ситуации усиливается болезненность в боку. Симптоматика нарастает постепенно, приобретает постоянный характер, появляются новые признаки, которые усугубляют картину.

Симптомы при прогрессировании заболевания

У всех людей процесс трансформации полноценных печеночных клеток в соединительную нефункциональную ткань развивается с отличной скоростью. Это обусловлено образом жизни, сопутствующими заболеваниями, рационом, возрастом.

Выделяют 4 стадии заболевания.

Если на первой стадии симптоматики практически нет, то на 2-й стадии она начинает нарастать, доставляет массу беспокойства. На 3-й проявляются такие признаки:

  • Пожелтение кожного покрова, видимых слизистых оболочек и белков глаз. Цвет – разный – варьируется от слегка желтого до ярко-оранжевого окраса.
  • Зуд кожного покрова, усиливается преимущественно в ночное время.
  • Увеличение объемов живота.
  • Симптом «печеночные ладони» характеризуется покраснением поверхности кожи на руках, иногда ступнях.
  • Симптом «голова Медузы» проявляется венозным рисунком на животе.
  • Выраженные нарушения пищеварительной функции.
  • Тошнота, частая рвота (с примесью желчи, кровяными прожилками).
  • Раны плохо заживают, периодически идет кровь носом.
  • Изменения в поведении – плаксивость, апатичность, раздражительность.
  • Постоянные боли в области правого бока.

Цирроз печени у женщин приводит к нарушению менструального цикла, поэтому нередко диагностика идет неправильным путем. Врачи подозревают патологии мочеполовой системы, хотя анализы ее функциональности показывают норму.

У женщин при деструктивных процессах в печени выявляются проблемы с репродуктивной функцией, а беременность часто заканчивается преждевременными родами.

Специфическая клиника циррозного поражения

На ранних стадиях заподозрить цирроз сложно, поскольку специфической симптоматики не наблюдается. На поздних этапах вид пациента и его жалобы «скажут» доктору о заболевании:

  1. Обильная менструация либо ее полное отсутствие, что не связано с женским климаксом.
  2. Геморроидальные кровотечения.
  3. Выраженная гепатомегалия – печень значительно больше нормальных размеров.
  4. Край печени выпирает в правую сторону.
  5. Цвет языка – малиновый, блестит.
  6. Моча темно-коричневого цвета, а кал обесцвеченный.
  7. Отечность рук и ног, одутловатость лица.
  8. Тремор конечностей (если причиной выступает алкогольный цирроз).

Перечисленные симптомы – прямое показание к незамедлительному обследованию и последующему лечению.

Беременность и цирроз печени

Для нормального вынашивания ребенка требуются хорошие показатели гормонального фона, что выступает залогом полноценного внутриутробного развития. Поскольку на ранней стадии симптомов нет, многие женщины даже не знают о болезни, с успехом беременеют. И когда встает вопрос о прерывании беременности, отказываются.

Однако нормальное течение беременности при цирротических процессах в печени даже под присмотром лучших врачей, практически невозможно. Токсикоз, который развивается у 1/3 женщин, способствует прогрессированию хронической патологии. Высоки риски рождения ребенка с различными нарушениями.

Отличия цирроза у мужчин и женщин

Циррозное поражение обладает яркой гендерной неравномерностью – у женщин диагностируют в 3 раза реже, чем у мужчин. Объясняется это просто – женщины меньше потребляют алкоголь, причем выбирают слабоалкогольные напитки – шампанское, сухое вино, коктейли. А в них концентрация этанола намного меньше, чем в «мужских» напитках – водка, виски.

Женщины реже страдают наркотической зависимостью, а это превалирующий контингент пациентов с гепатитами вирусного происхождения.

Билиарная и кардиальная форма болезни

Это единственный вид цирротического поражения, которое диагностируют преимущественно у слабого пола. Очаг локализуется в области желчевыводящих каналов. Патология имеет аутоиммунные причины, не связана с питанием, инфекционными процессами, вирусами.

Женщинам не свойственно развитие цирроза печени, который обусловлен заболеваниями сердечно-сосудистой системы. По статистике, сердечные недуги обнаруживают намного чаще у мужчин, чем слабого пола.

Варикоз на фоне цирроза

Венозная система предстает слабым местом женского организма, и страдает от повышенной нагрузки во время вынашивания ребенка. При циррозе печени в 97% картин развивается варикозное расширение вен пищевода, желудка, кишечника. Такое осложнение чревато массивным внутренним кровотечением, летальным исходом.

Цирроз и женская красота

Разрушая печеночные клетки, внутренние органы и кровеносную систему, функциональность организма в целом, цирроз наносит непоправимый вред женской красоте:

  • Вследствие нарушений сосудистого характера проступают венозные вены, появляются сосудистые звездочки, что ухудшает внешний вид кожного покрова.
  • Белки глаз, кожа желтеет по причине высокой концентрации билирубина. А на 3-4 стадии к желтоватому оттенку присоединяется землистость.
  • Ладони и стопы становятся нездорового бордового окраса.

На 4 стадии о внешней привлекательности и речи нет. У женщины стремительно снижается масса тела, диагностируют анорексию. На фоне асцита увеличивается в объеме живот, поскольку в брюшной полости скапливается свободная жидкость. Нос и скулы заостряются, смотрятся неестественно. Ногтевые пластинки, фаланги пальцев утолщаются (симптом называют «барабанные палочки»).

Сколько живут женщины с циррозом?

Циррозное поражение печени – необратимое заболевание. Даже адекватное лечение на начальных стадиях не всегда гарантирует благоприятный прогноз. По официальной медицинской статистике, среди женщин 5-летняя выживаемость с субкомпенсированной стадией болезни около 50%, а при декомпенсационной стадии не более 30%.

На 3-й стадии, когда погибло более 50% гепатоцитов, поражена значительная часть печени, прогноз неутешительный – летальный исход наступает по причине многочисленных осложнений.

На 4-й стадии возникает энцефалопатия, кровотечения в ЖКТ, печеночная кома. Лечение практически не дает терапевтического эффекта, врачи могут оказать только паллиативную помощь – облегчают состояние, купируя симптомы.

Прогноз для каждой пациентки составляется индивидуально на основании специально разработанной классификации Чайлда-Пью.

На продолжительность жизни влияют факторы:

  1. Стадия заболевания.
  2. Степень поражения органа.
  3. Отсутствие/наличие сопутствующих недугов.
  4. Осложнения по причине цирроза.
  5. Возраст женщины.
  6. Выраженность клиники.

Относительно благоприятный прогноз выявляется при диагностике заболевания на первой стадии, что позволяет своевременно начать лечение, исключить провоцирующие факторы. В среднем же продолжительность жизни женщин с циррозом от момента развития осложнений не более 24 месяцев.

Ссылка на основную публикацию
Цвет кала при застое желчи
По цвету каловых масс, как у взрослого, так и у ребенка, можно сделать выводы о состоянии организма. Многие заболевания проявляются...
Флюорография туберкулез легких фото
Туберкулез - это заболевание, которое для многих звучит как приговор. Другие считают, что эта болезнь возникает только у неблагополучных людей....
Фокусированная ультразвуковая абляция миомы матки
На сегодня основным способом лечения миомы матки является хирургическая операция. И, хотя возможности хирургии давно расширились в связи с внедрением...
Цвет крови при выкидыше
Менструация – не самый приятный период для женщины, но больше всего ее начало огорчает тех, кто страстно мечтает забеременеть. Однако...
Adblock detector