Что такое морфин и где применяется

Что такое морфин и где применяется

Состав Морфина

1 мл раствора содержит 10 мг активного вещества по МНН — морфина гидрохлорид.

1 капсула пролонгированного действия содержит 10 мг Морфина.
Формула Морфина: C17-H19-N-O3.

Форма выпуска

Раствор выпускается в ампулах объёмом 1 мл. В пачке из картона содержится 1 ячейковая упаковка (для 5 ампул) и инструкция от производителя.

Пролонгированные капсулы выпускаются в пачках из картона (по 10 штук в упаковке).

Фармакологическое действие

Что такое Морфин?

Морфин — это опиоидное обезболивающее средство, наркотик. По механизму воздействия препарат относится к агонистам опиоидных рецепторов. Лекарственное средство оказывает противошоковое действие, снижает возбудимость болевых центров. Снотворный эффект проявляется при назначении высоких дозировок.

Активное вещество повышает тонус сфинктеров, гладкомышечной мускулатуры бронхов и внутренних органов, снижает возбудимость кашлевого центра, тормозит условные рефлексы, вызывает брадикардию. Препарат тонизирует сфинктеры мочевого пузыря, желчевыводящих путей; угнетает дыхательный центр, снижает температуру тела, замедляет обмен веществ, подавляет секреторную активность пищеварительной системы, стимулирует выработку АДГ.

Влияние на головной мозг

Возбуждение триггерных хеморецепторных зон в продолговатом мозге приводит к активации рвотного рефлекса. После подкожного введения медикамент начинает своё действие уже через 10-15 минут. Эффективное действие пролонгированных капсул регистрируется через 20-30 минут.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После подкожного введения и приёма капсул внутрь препарат быстро абсорбируется и поступает в системный кровоток. При пероральном приёме показатель абсорбции достигает 80%. Для препарата характер эффект «первого прохождения» через печёночную систему. Благодаря конъюгации с глюкуронидами осуществляется полноценный метаболизм в печени.

Время полувыведения составляет 2-3 часа. Основной путь выведения метаболитов – через почечную систему (90%). Незначительная часть (около 10%) выводится с желчью. Для пожилых пациентов характерно увеличение показателя Т1/2 (аналогично при патологии почечной системы и печени).

Показания к применению

Морфин – что это такое? Это наркотический анальгетик, назначаемый для купирования выраженного болевого синдрома при:

Лекарственное средство может быть назначено при выраженной одышке, спровоцированной недостаточностью сердечно-сосудистой системы; при кашле, который невозможно купировать противокашлевыми медикаментами.

Противопоказания

  • травматические поражения головного мозга;
  • нарушение дыхания из-за угнетения дыхательного центра;
  • сильное общее истощение организма;
  • выраженные боли в эпигастральной области неясного генеза;
  • делирий;
  • острое отравление алкоголем;
  • эпистатус;
  • внутричерепная гипертензия;
  • печёночно-клеточная недостаточность;
  • лечение ингибиторами МАО;
  • возрастное ограничение – до 2-х лет.

Побочные действия

Мочевыделительный тракт:

Сердечно-сосудистая система:

Редкий пульс, брадикардия.

Пищеварительный тракт:

Нервная система:

  • повышение внутричерепного давления с высоким риском развития инсульта;
  • возбуждающее воздействие;
  • седативный эффект;
  • развитие галлюцинаций;
  • делирий.

Морфин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Морфина гидрохлорида

Индивидуальный режим дозирования. Подкожно единоразово вводят 1 мг. Дальнейший подбор дозы осуществляется на основании выраженности болевого синдрома.

Каждые 12 часов по 10-100 мг в зависимости от желаемого терапевтического эффекта. Детям от 2-х лет разовая дозировка составляет 1-5 мг.

Передозировка

Отравление проявляется своеобразной клинической картиной (острая и хроническая передозировка):

Лечение

Экстренно внутривенно вводится специфический антагонист – Налоксон в дозе 0.2-0.4 мг. Через 2-3 минуты инъекцию повторяют до полного достижения суммарного количества вводимого медикамента 10 мг.

В педиатрии начальная дозировка Налоксона – 0.01 мг/кг. Проводятся мероприятия по стабилизации кровяного давления, восстановлению работы дыхательной системы, сердца.

Взаимодействие

Усиливает седативное, снотворное действие анксиолитиков и средств для анестезии (общей, местной). Одновременное назначение наркотических обезболивающих и барбитуратов может привести к выраженному подавлению активного головного мозга, развитию артериальной гипотонии, угнетению дыхания.

Действие опиоидных анальгетиков снижается при систематическом приёме Фенобарбитала и других барбитуратов (характерна перекрёстная толерантность). Терапия ингибиторами МАО может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы. Возможно развитие миоклонуса у онкологических пациентов при лечении:

Условия продажи, рецепт

Рецептурный отпуск: Rp. Sol.Morphini 1 ml D.t.d.N 6 in amp S. Ввести 1 мл в/м при болях.

Условия хранения

Производителем ограничен температурный режим – до 20 градусов.

Срок годности

Особые указания

Повторное подкожное введение медикамента ведёт к формированию стойкой зависимости – морфинизму. При приёме внутрь медикаментозная зависимость развивается медленнее. Наркоманы, употребляющие Морфин, становятся дозозависимыми, и для достижения необходимого эффекта им требуется всё большая доза медикамента.

Характерен синдром «отмены». Морфин был самым распространённым наркотическим обезболивающим в мире до момента синтезирования героина (источник — Википедия).

Аналоги

Медикаменты с выраженной противоболевой активностью:

При беременности и лактации

Морфин не может применяться для обезболивания при родоразрешении, т.к. способен угнетать работу дыхательного центра.

Отзывы

Морфин широко применяется в онкологической практике для купирования выраженного болевого синдрома у пациентов со злокачественными новообразованиями, вызывающими сильные болевые ощущения. Отзывы о препарате положительные.

Цена Морфина, где купить

Цена Морфина зависит от аптечной сети, формы выпуска, региона продажи.

Купить Морфин можно только предъявив специальный рецептурный врачебный бланк (розового цвета).

Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2011 году получила диплом и сертификат по специальности «Терапия». В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по специальности «Функциональная диагностика» и «Кардиология». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация». В 2017 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «УЗИ сосудов».

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работала кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2016 года работает кардиологом в ГБУЗ Поликлиника №50 г. Уфа. Является членом Российского кардиологического общества.

Морфий — это наркотическое вещество, относящееся к опиумному ряду. Как и другие подобные алкалоиды, он содержится в соке незрелых маковых коробочек. Морфий — наркотик, представляющий собой производную морфина, главного «представителя» опиоидов. Вещество имеет природное происхождение, содержится в маке, луносемяннике, стефании, в меньшей степени — в кротоне, окотее и некоторых других растениях. Зависимость от препарата в десятки раз сильнее, чем от опиума.

Это сильное обезболивающее средство на определенном этапе развития медицины использовалось как лекарственный препарат. Однако сегодня международная Единая конвенция о наркотических средствах и законодательные нормы всех стран мира определяют, что морфий — наркотик, относящийся к первому списку опасности. Он неотвратимо разрушает организм, вызывает зависимость и в большой доле случаев приводит к летальному исходу.

Читайте также:  Зеленая желчь при рвоте при беременности

Привыкание, которое вызывает морфин, действие на человека его производных (в частности, морфия), многократно описано ведущими специалистами и знаменитыми литераторами. Михаил Булгаков на собственном опыте узнал, что такое морфий, описав стадии зависимости в известном рассказе (избавиться от нее писателю помогла первая жена, Т. Лаппе). Лев Толстой в романе «Анна Каренина» продемонстрировал, как развивается привыкание к морфину, на примере главной героини. Опиат ей прописывали для облегчения родовых болей.

История морфия

Морфий много веков использовался человечеством как анальгетик и снотворное. Свое название он получил в честь древнегреческого бога сновидений Морфея, младшего брата бога смерти. Как получить морфин, что это такое, знали уже в древнем мире, но в лаборатории его впервые выделили лишь в начале 19 века. Немецкий фармаколог Ф. Сертюнер дал веществу наименование и описал его свойства. Первый очищенный алкалоид получил распространение после изобретения иглы для инъекций и стал широко использоваться при операциях.

Многочисленные войны (американская гражданская, франко-прусская и прочие) распространили опасное вещество и стали причиной появления зависимости у солдат и офицеров. Из-за активного применения препарата для уменьшения болевых ощущений у раненых о морфии стали говорить как о причине «армейской болезни». Изучив ее, в конце 19 века врачи на международной конференции заявили, что появилось новое заболевание — наркомания. Мировое сообщество узнало, что морфин — наркотик, но в контролируемых дозах он еще долго применялся как препарат от бессонницы, болей, невралгий и как средство для лечения алкоголизма. Сегодня в медицине к веществу относятся с гораздо большей осторожностью.

Морфий в медицине

Морфий — что это с точки зрения фармацевтов и врачей? В очищенном виде это бесцветные горькие кристаллы — хлористоводородная соль изохинолинового алкалоида морфина. Он представляет собой производную фенантрена, которая в большом количестве содержится в опии. Формула морфина — С15Н21NO4 (система Хилла). Печально известный героин — диацетилморфинная синтетическая форма морфия, появившаяся в конце 19 века.

Вещество всасывается в организм при любом введении — внутримышечно, подкожно, перорально. Используемый в медицине морфий — препарат в виде таблеток или раствора в ампулах. Он применяется в качестве сильнейшего анальгетика, под действием которого минимизируются сильнейшие боли при:

  • инфарктах;
  • последних стадиях онкологических заболеваний;
  • ранениях, переломах и так далее.

Морфин в таблетках отличается пониженной биодоступностью (до 25-26%). Поэтому в основном препарат используют для инъекций. Форма, в которой чаще всего представлен морфин, — ампулы для внутривенного или внутримышечного введения.

Сегодня во врачебной практике морфий и морфин в «первоначальном» виде дополняется и часто заменяется другими формами вещества, не менее опасными — кодеином, папаверином, дионином и прочими. Дозировка действующего препарата в них меньше, но зависимость развивается такая же.

Морфин как наркотик

Морфин — наркотик, опасный и беспощадный. Министерство здравоохранения РФ включило его в список А — наркотические вещества и яды. Его оборот и хранение строго регулируется. Зависимость от препарата развивается стремительно. Человек под воздействием алкалоида пребывает в приподнятом настроении, у него исчезает боль, мир видится в «розовом цвете», что побуждает продолжать прием и увеличивать дозировку.

Как наркотик, морфин вызывает синдром отмены. Ломка характеризуется плаксивостью, бессонницей, ухудшением настроения, истеричностью, отказом от еды. У морфиниста дрожат руки и ноги, его знобит, у него повышается давление, расширяются зрачки. При отмене наблюдается потливость, слабость, ломота в суставах, тошнота, а на последней стадии — судороги и конвульсии.

Воздействие на организм и появление зависимости

Морфин — это алкалоидный анальгетик, угнетающий болевые импульсы, передающиеся по центральной нервной системе, вызывающий эйфорию и формирующий наркотическую зависимость. На пике концентрации, через 15-20 минут после введения, он:

  • снижает температуру тела, давление и уровень сознания;
  • вызывает сонливость, ощущение теплоты в теле и благодушное, эйфорическое состояние;
  • замедляет частоту сердцебиения и дыхания;
  • тормозит секреторную активность ЖКТ;
  • угнетает половую функцию и обмен веществ.

При значительном болеутоляющем эффекте, который дает морфин, цена его использования чрезмерна. Лучшее средство-анальгетик, имеющееся в распоряжении человечества — «бомба с часовым механизмом». Морфин и морфий практически парализуют центры коры головного мозга. Их употребление вызывает нарушение всех функций организма, кому и даже смерть. Морфий — наркотик, который, снижая чувствительность к боли, одновременно угнетает дыхательные центры — вплоть до остановки дыхания.

Признаки и последствия употребления

При длительном употреблении алкалоид вызывает нарушение сна и расстройство памяти, депрессию. Он разрушает головной мозг и ЦНС, изменяет личность и ведет к ее деградации. При зависимости люди идут на все, чтобы достать морфий — купить или добыть преступным путем. Как опиатный наркотик, морфин может быть выявлен в организме с помощью веществ-антагонистов. Налоксон или схожий препарат вводят в виде инъекции, после чего наблюдается выраженный абстинентный приступ.

Зависимость можно выявить по внешнему виду больного, чей организм разрушен наркотиком. Морфинист — это человек с сухой кожей землистого оттенка, суженными зрачками, разрушенными зубами, плохими состоянием волос и ногтей. Он часто испытывает жар, сменяющийся ознобом, психомоторное возбуждение, падает в обмороки. У наркозависимых понижается либидо, нарушается пищеварение, сердце бьется часто.

Как избавиться от зависимости

Морфий — это вещество, которое опасно рецидивами. Если пациент полностью отказывается от него, срыв и прием значительной дозы провоцирует масштабную интоксикацию, приступы рвоты и в ряде случаев — летальный исход. Поэтому традиционные программы терапии, не учитывающие проявления рецидивов, в этом случае могут быть даже вредны.

Необходимо комплексное воздействие на пациента, при котором его организм очищается, а сам он получает инструменты для самоконтроля и возвращается к осознанной здоровой жизни. Такой эффект дает программа «Нарконон». Медикаментозная детоксикация в ней не проводится, а абстинентные проявления в ходе отлучения от наркотика компенсируются при помощи особых методик-ассист. Интоксикация организма устраняется специальным питанием, приемом масел, ниацина, витаминно-минеральных комплексов, бегом и сауной. Пациент также проходит программы, направленные на психологическое избавление от зависимости:

  • «Объективные процессы» и «Преодоление подъемов и спадов в жизни»— восстановление навыков общения, избегание социальных связей, провоцирующих рецидивы;
  • «Личные ценности» — осознание себя и своих обязательств, ответственности за действия;
  • «Изменение состояний в жизни» и «Жизненные навыки» — формирование навыков созидательного решения проблем и получение инструментов, помогающих не принимать наркотики в дальнейшем.
Читайте также:  Сколько времени можно пользоваться

С помощью программы морфинисты избавляются от зависимости за 8-10 недель. Эффект сохраняется навсегда, и пациент начинает новую, осознанную и здоровую жизнь.

ЗАПИСАТЬСЯ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Поможем мотивировать человека, чтобы у него появилось желание избавиться от зависимости.
Дадим рекомендации, как общаться с наркозависимым.

Необходимость в анальгетических средствах возникает во всех областях медицины. Но особенно остро проблема обезболивания стоит в онкологии. Когда исчерпаны возможности традиционных анальгетиков, приходится прибегать к наркотическим средствам. Самый сильный из них — морфин и его производные.

Что такое морфин и где он применяется? В какие лекарственные формы он входит? Какое действие оказывает на человека? Имеются ли ограничения в его применении? Что нужно делать при отравлении и передозировке? Имеется ли антидот к морфину? Ниже мы ответим на все эти вопросы.

Описание морфина

О том, что такое морфин, людям стало известно с 1804 года, когда его впервые выделил из опия немецкий фармаколог Фридрих Сертюрнер. Учёный назвал это вещество в честь греческого бога сновидений Морфея, потому что в больших дозах оно вызывало снотворное действие. Но широко применяться наркотик, начал только спустя 50 лет, когда была изобретена инъекционная игла. С самого открытия и по настоящее время морфин используется для облегчения болей.

Морфин (Morphinum) — это опиоидный анальгетик (основной алкалоид опия) — лекарственный препарат, применяющийся в медицине как сильное обезболивающее средство.

Из чего получают морфин? — алкалоид этого вещества добывается исключительно из застывшего млечного сока (опия), который выделяется во время надрезки незрелых головок опиумного мака. Содержание морфина с опии колеблется от 10 до 20%. Природным источником алкалоида является также растения из семейства маковых — луносемянник, окотея. Но в них алкалоид содержится в меньших количествах. В промышленности используется также обмолоченная солома и головки масличного мака.

Внимание! По отношению к морфину применяется законодательное ограничение для применения. Он относится к списку II перечня наркотических препаратов, психотропных средств и их прекурсоров, оборот которых подлежит контролю в России.

Фармакологические свойства

Морфин относится к фармакологической группе «Анальгетические наркотические средства». Он обладает избирательной способностью подавлять чувство боли через влияние на центральную нервную систему.

Как действует морфин?

  1. Нарушает передачу чувствительных и болевых импульсов по нейронам путём активации эндогенной антиноцицептивной системы.
  2. Меняет восприятие болевого ощущения, воздействуя на центры головного мозга.

Морфин воздействует как стимулятор опиоидных рецепторов, которые находятся в миокарде, блуждающем нерве, в нервном сплетении желудка. Но самая высокая плотность рецепторов находится в сером веществе головного мозга и спинальных ганглиях. Активация алкалоидом рецепторов приводит к изменению метаболизма этих органов на биохимическом уровне.

Действие морфина

Действие морфина на организм человека, следующее.

  1. Оказывает сильное обезболивающее действие.
  2. При частом и длительном употреблении вызывает пристрастие и привыкание.
  3. Противошоковое действие обусловлено понижением возбудимости болевых центров.
  4. Вызывает брадикардию путём возбуждения центра блуждающего нерва.
  5. Подавляет кашлевой рефлекс, понижая возбудимость кашлевого центра в мозге.
  6. Снотворный эффект появляется после употребления больших доз.
  7. Повышает тонус гладкой мускулатуры и сфинктеров пищеварительного тракта, мочеполовых и желчевыводящих путей.
  8. Понижает секрецию желудочного сока.
  9. Повышает тонус бронхов.
  10. Угнетает дыхательный центр.
  11. Снижает температуру тела и обмен веществ.
  12. Уменьшает возбудимость рвотного рефлекса.

После всасывания в кровь 90% морфина расщепляется в печени. Только 10% выводится почками в неизменённом виде. После подкожного введения препарата его действие начинается через 15, а внутреннего приёма — 20–30 минут и продолжается 4–5 часов.

Показания

Показания к применению морфина в медицине обусловлены его обезболивающим эффектом.

Для чего применяют морфин?

  1. Для снятия болевого синдрома при травме, этим самым препятствуя развитию шока.
  2. Применение при инфаркте миокарда избавляет от боли и предупреждает кардиогенный шок, угрожающий жизни больного.
  3. Самое часто применение морфин находит у онкологических больных при невыносимых болях, которые не поддаются другим лекарственным средствам.
  4. При сильном приступе стенокардии.
  5. Применяется в период подготовки к операции, а также снятия болей после хирургического вмешательства.

А также его применяют как дополнительное средство при эпидуральном и спинальном наркозе.

Побочные действия

Морфин оказывает токсическое влияние на все органы. Основные побочные действия, следующие.

  1. Пищеварительная система. Наблюдается тошнота, рвота понос или запор. Часто отмечается спазм жёлчных путей, а при заболеваниях кишечника — паралитическая кишечная непроходимость.
  2. Кардиотоксическое действие морфина проявляется при любой дозе. У больного снижается артериальное давление, наблюдается тахикардия. При употреблении происходит поражение коронарных сосудов, в миокарде обнаруживаются инфильтраты. При введении маленькой дозы происходит учащение сердцебиения. Увеличение дозы приводит к замедлению ритма.
  3. Со стороны мочеполовой системы отмечается затруднение и боль при мочеиспускании, уменьшение выделения мочи. При длительном употреблении снижается либидо и половая потенция. У людей с аденомой простаты усугубляются симптомы заболевания.
  4. Важно! Морфин обладает эмбриотоксическим действием. Употребление его во время беременности вызывает поражение центральной нервной системы плода. У матери при этом более тяжело протекает ранний и поздний токсикоз. Дети у матерей наркоманок рождаются с маленьким весом. У них снижен иммунный статус, поэтому они часто болеют.
  5. Негативное воздействие на органы дыхания в начальной стадии проявляется бронхоспазмом. В дальнейшем происходит угнетение дыхания.
  6. Со стороны нервной системы наблюдается галлюцинации, спутанное сознание, делирий, беспокойство. Повышается внутричерепное давление с признаками нарушения мозгового кровообращения. Отмечаются непроизвольные мышечные подёргивания, судороги.
  7. Аллергические реакции в виде крапивницы, ларингоспазма вплоть до отёка Квинке.

Выраженность побочных эффектов зависит от дозы и продолжительности употребления.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием является повышенная чувствительность к опиатам.

Противопоказанием назначения морфина является:

  • почечная недостаточность;
  • боли в животе неясной этиологии;
  • черепно-мозговая травма;
  • приступ эпилепсии;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • коматозное состояние;
  • детский возраст до 2 лет.
Читайте также:  Состояние после пункции фолликулов

Морфин противопоказан для обезболивания при родах, потому что может вызвать угнетение дыхательного центра.

Учитывая негативное воздействие алкалоида на многие системы и органы, его применение ограничено у людей с хроническими заболеваниями.

С осторожностью применяют морфин у следующих пациентов.

  1. ХОБЛ (обструктивная хроническая болезнь лёгких), в том числе бронхиальная астма.
  2. Хирургические вмешательства на органах пищеварительной системы, в том числе при желчнокаменной болезни.
  3. Операции на мочевыводящих органах.
  4. Заболевания кишечника воспалительного характера.
  5. Стриктуры мочевыводящего канала.
  6. Алкоголизм.
  7. Гиперплазия предстательной железы.
  8. Суицидальные наклонности.
  9. Эмоциональная лабильность.

При астеническом состоянии, а также у пожилых пациентов и в детском возрасте соразмеряется потенциальный вред с ожидаемой пользой. Морфин не применяют вместе с другими наркотическими анальгетиками. В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении транспорта или работ, требующих концентрации внимания.

Применение онкологическим больным

Минздрав России издал приказ № 128 от 31.07.91 о кабинетах противоболевой терапии, хосписах и отделениях симптоматической помощи онкологическим больным. На ранней ступени развития рака применяются лёгкие наркотические средства.

Морфин при онкологии применяется у больных на третьей ступени заболевания при нестерпимых болях.

Лекарственные вещества, которые применяются в онкологии:

Дозировку и лекарственную форму этих веществ онкологическим больным определяет врач. Больной же должен соблюдать правила приёма по часам, а не по требованию. При расчёте первоначальную минимальную дозу увеличивают до противоболевого эффекта. При парентеральном применении препарат вводят подкожно. Не рекомендуется внутримышечное применение, потому что он неравномерно всасывается. Лекарство вводят также трансдермально (в пластыре), перорально в таблетках и капсулах.

Препараты

В медицине используются производные алкалоида — морфина гидрохлорид и сульфат. Наиболее часто используется для подкожного введения. Каждому пациенту врач подбирает индивидуальную дозу в зависимости от клинической симптоматики. Взрослым применяют 1% мл (10 мг) подкожно с частотой приёма 2 раза через 12 часов. Максимальное действие достигает через 2 часа и сохраняется 10–12 часов. Максимальная разовая доза составляет 2 мл (20 мг), а суточная — 5 мл (50 мг). Для детей после 2 лет одноразовая доза 1–5 мг. Сульфат и гидрохлорид морфина выпускается в ампулах 1% раствора для подкожного применения.

Препараты, содержащие этот алкалоид, выпускаются в различной лекарственной форме — гранулы для приготовления раствора, капсулы и таблетки пролонгированного действия, раствор для инъекций и ректальные свечи.

  1. M-Eslon.
  2. Морфина гидрохлорид.
  3. Морфина сульфат.
  4. MTS Continus.
  5. «Морфилонг».
  6. Skenan L.P.

«Омнопон» (медицинский опиум) представляет собой комбинированный наркотический анальгетик. Он производится только в виде раствора для подкожного введения. В его составе находится: наркотин, папаверин, кодеин, тебаин и морфин. «Омнопон» оказывает не только сильное обезболивающее, но и спазмолитическое действие.

Существуют также синтетические средства, заменяющие морфин, отличающиеся от него химической структурой, но сходные с ним по фармакологическому действию.

Все препараты выдаются строго по рецепту, так как морфином и его производными злоупотребляют наркоманы.

Отравление морфином

В быту или медицинском учреждении отравление морфином может произойти случайно или преднамеренно с целью суицида. У взрослых людей оно наступает после поступления в организм больше 0,1 грамма и не зависит от лекарственной формы и способа введения. Алкалоид вызывает отравление после введения этой дозы в свече через прямую кишку, приёме в рот или введении в вену и под кожу. После привыкания токсическая доза увеличивается. Клиническая картина отравления напоминает алкогольную кому.

Признаки отравления, следующие.

  1. В начале интоксикации появляется эйфория, беспокойство, сухость во рту.
  2. При нарастании симптомов усиливается головная боль, возникает тошнота, рвота с позывами на частое мочеиспускание.
  3. Далее, нарастает сонливость. Больной впадает в ступор, который переходит в коматозное состояние.
  4. Значимым симптомом является резкое сужение зрачков.
  5. Ведущий признак отравления морфином — нарушение дыхания, которое резко замедляется до 1–5 раз в минуту.
  6. Если вовремя не вводят антидот морфина, летальный исход наступает из-за паралича дыхательного центра.

Передозировка морфином сопровождается потерей сознания. В тяжёлом случае наблюдается угнетённое дыхание, снижается артериальное давление, падает температура тела. Отличительный признак передозировки препарата — суженые зрачки. Однако при сильной гипоксии из-за угнетения дыхания зрачки могут быть, наоборот, сильно расширены.

Смертельная доза морфина при пероральном приёме составляет 0,5–1 грамма, а при внутривенном введении — 0,2. Но при морфинизме она увеличивается до 3–4 грамм из-за привыкания.

Первая помощь при отравлении наркотиком, принятым внутрь, заключается в промывании желудка раствором перманганата калия. После принять любой сорбент. Кроме того, больной нуждается в согревании. Если после этих мер, симптомы не уменьшаются, больной подлежит госпитализации.

При отравлении морфином антидотом является «Налоксон» и «Налорфин». Их вводят внутривенно 1–2 мл раствора. Помощь больному заключается в искусственной вентиляции лёгких и внутривенном введении любого антагониста морфина — «Налоксон» или «Налорфин». Они устраняют эйфорию, головокружение, восстанавливают дыхание. Введение препаратов повторяют до исчезновения симптомом передозировки. В стационаре также делают катетеризацию мочевого пузыря из-за спазма выводящих мочевых путей.

Морфинизм

В результате частого использования наркотического препарата как обезболивающего средства при соматических заболеваниях, развивается морфинизм — пристрастие. При употреблении наркотик повышает настроение, вызывает эйфорию. С этим и связана потребность его повторного применения.

Известно, что во время Гражданской войны в США пагубная зависимость от этого обезболивающего средства превратилась в армейскую болезнь, поразившей около 400 тысяч солдат. А в конце XIX века половина немецких воинов, вернувшихся с франко-прусской войны были наркоманами.

Привыкание развивается быстро, что требует повышения дозы. Люди, пристрастившиеся к морфину, не могут без него обходиться — в случае прекращения приёма развивается абстинентный синдром. Это состояние выражается учащением дыхания и сердцебиения, снижением давления, поносом, сухим кашлем. Чтобы добыть дозу, наркоманы прибегают ко всем доступным и недоступным способам, часто совершают преступления.

Анализируя вышесказанное, напомним, что алкалоид морфин добывают из природного сырья — опийного и других сортов маков. В медицине применяются производные морфина различной интенсивности и продолжительности обезболивающего действия. Есть опасность возникновения побочных эффектов и передозировки. Длительное употребление приводит к зависимости, поэтому оборот вещества регулируется законом — морфин относится к списку II перечня наркотических средств, подлежащих контролю в России.

Ссылка на основную публикацию
Что означает короткая шейка матки
Состояние женских половых органов во время вынашивания малыша меняется. Если у будущей мамы врач выявил укорочение шейки матки, течение беременности...
Чистка сосудов мед чеснок лимон отзывы
Всем известно, что чеснок имеет антисклеротические свойства. Также огненный корнеплод способен очищать сосудистые протоки от холестерина. Чесночок в силах растворить...
Чистка сосудов ног
В результате закупорки сосудов ног (атеросклероза) ткани начинают страдать от нехватки кислорода, жизненно важных веществ. Результатом становятся болевые ощущения в...
Что означает маленькая матка
Одной из патологий женской репродуктивной системы является «маленькая матка». При таком диагнозе есть вероятность того, что не удастся забеременеть или...
Adblock detector