Чем лечить мочеполовую инфекцию у женщин

Чем лечить мочеполовую инфекцию у женщин

Своевременное обнаружение и лечение инфекции мочеполовой системы у женщин предотвращает грозные последствия для здоровья.

Инфекции мочеполовой системы – это одна из наиболее распространенных причин визитов пациентов к врачам. При этом заболевания мочеполовой системы гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Риск развития повышается при сексуальной активности. Около 3-10% женщин, живущих активной половой жизнью, как минимум раз в год страдает от инфекции мочеполовой системы.

Как происходит заражение?

Мочеполовые инфекции – это наличие бактерий в мочеполовых путях. Инфекция вызывает такие симптомы, как:

  • чувство резкого позыва к мочеиспусканию;
  • боли в лобковой области;
  • повышение температуры;
  • жжение и дискомфорт во время мочеиспускания;
  • частое мочеиспускание с чувством неполного опорожнения мочевого пузыря.

Наиболее распространенным патогеном, ответственным за заболевания мочеполовой системы, является кишечная палочка. Как упоминалось, инфекции мочеполовых путей гораздо чаще встречаются у женщин. Причиной этому является их анатомическое строение. Особый риск передачи бактерий происходит во время полового акта, поэтому рост заболеваемости инфекциями мочеполовых путей увеличивается среди женщин, которые начали сексуальную жизнь.

Типы возбудителей

Из всех типов инфекции мочеполовой системы у женщин можно выделить:

  • воспаление мочевого пузыря;
  • кандидоз;
  • хламидиоз;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • бессимптомная бактериурия.

Воспаление мочевого пузыря – наиболее распространенный тип инфекции мочевыводящих путей у женщин. Проявляется поллакиурией с чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, а также так называемыми симптомами дизурии, то есть дискомфортом во время мочеиспускания, болью в лобковой области и в нижней части живота.

Уретрит – это болезнь, передающаяся половым путем. Из-за этиологического фактора его можно разделить на:

  • гонорейный (гонококковый) уретрит;
  • негонорейный уретрит (вызванный такими возбудителями, как Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalis, Трихомонады и т. д.).

Подобные мочеполовые инфекции в половине случаев протекает бессимптомно. Остальные пациентки выявляют такие жалобы, как:

  • боль во время мочеиспускания;
  • зуд в области устья мочеиспускательного канала;
  • полиурия;
  • выделения из уретры (выделения мутные, иногда с примесью крови).

Серьезным осложнением воспаления мочеиспускательного канала может быть воспаление органов малого таза. Инфекция вызывает у женщин воспаление маточных труб, яичников, шейки матки и эндометрия. Уреплазма играет важную роль в этиологии и патогенезе преждевременных родов, несвоевременного разрыва плодных оболочек.

Пиелонефрит – это воспаление почек. Характерные признаки для этой формы инфекций мочевыводящих путей:

  • боль в поясничной области (внезапная, очень сильная);
  • высокая температура, озноб.

Бессимптомная бактериурия – это случайно найденное присутствие значительной концентрации патогенных бактерий в моче, несмотря на отсутствие жалоб со стороны пациента. За исключением чрезвычайных ситуаций (беременность, подготовка к урологической операции), такая форма инфекции мочевыводящих путей не требует лечения.

Молочница влагалища возникает, если доходит до нарушения ее естественной бактериальной флоры. Что делать, когда появляются симптомы кандидоза влагалища? Первый шаг в лечении – это применение вагинальных пробиотиков с палочками молочной кислоты. Очень распространенной причиной кандидоза является разрушение хороших бактерий, например, во время лечения антибиотиками. Во влагалище живет множество микроорганизмов, составляющих естественную флору. Палочки молочной кислоты создают кислотную среду, которая защищает от вторжения патогенных бактерий, вирусов и грибов. Но когда палочек молочной кислоты недостаточно или их нет совсем, возникает нарушение равновесия между отдельными видами микробов. Некоторые грибы (обычно Candida albicans) начинают резко размножаться. Так возникает кандидоз, в народе называемый молочницей влагалища.

Общие симптомы кандидоза:

  • зуд влагалища, зуд вульвы, который может сопровождаться чувством жжения;
  • густые, белые выделения;
  • покраснение, отек и болезненность вокруг влагалища и заднего прохода;
  • чувство жжения во время мочеиспускания;
  • боль во время сексуальных отношений.

Что касается хламидиоза, то у 75% женщин и около 50% мужчин, зараженных хламидиями, не возникают никаких симптомов болезни. Если симптомы болезни возникают, они появляются в течение 60 дней после полового акта с инфицированной человеком.

Характерные симптомы у женщин:

  • выделения из влагалища;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • боли в брюшной полости, в спине и в поясничной области;
  • тошнота и высокая температура;
  • боль во время полового акта или кровотечения между менструациями.

У женщин при отсутствии лечения хламидиоз может привести к воспалению верхних отделов половых путей. Следствием воспаления может быть бесплодие, хронические боли в нижней части живота.

Хламидиоз во время беременности может привести к преждевременному разрыву плодных оболочек. Кроме того, он способен спровоцировать возникновение конъюнктивита и пневмонии у новорожденных.

Диагностика патологии

Самым существенным исследованием в ходе диагностики инфекций мочевыводящих путей является анализ мочи. О воспалительном процессе свидетельствует наличие бактерий в моче, повышение концентрации лейкоцитов, гематурия, присутствие нитритов.

В большинстве случаев мочеполовые инфекции лечат эмпирически (т. е. ориентируя выбор антибиотика на наиболее вероятный этиологический фактор). Однако в некоторых случаях (при подозрении на воспаление почек, рецидивирующие инфекции мочеполовой системы, беременность) необходимо выполнить бактериологическое исследование мочи для точного определения микроба, вызывающего заболевание, и его чувствительности к антибиотикам.

Читайте также:  Почему ноет в правом боку под ребрами

К другим исследованиям, дополнительно используемым в диагностике инфекций мочевыводящих путей, относятся:

  • исследования крови (общий анализ крови, СРБ, СОЭ, показатели функции почек);
  • УЗИ мочеполовой системы;
  • урография (рекомендуется в случае подозрения на патологии мочеточника);
  • сцинтиграфия почек (в диагностике воспалительных процессов почек и их осложнений);
  • компьютерная томография.

Методы терапии

Основой лечения, если имеются мочеполовые инфекции, является антибиотикотерапия. Подбор препарата и определение времени терапии зависит от типа заболевания.

При воспалении мочевого пузыря применяемое лечение – это нитрофурантоин, фуразидин, или котримоксазол триметоприм. Продолжительность лечения колеблется от 3-5 дней в случае первого, несложного эпизода инфекции, до 10-14 дней в случае рецидивов заболевания.

Уретрит можно лечить с помощью макролидов (азитромицина) или фторхинолонов. Терапии должен быть подвергнут также сексуальный партнер пациентки.

Острый пиелонефрит является показанием для выполнения бактериологического исследования мочи. Лечение должно быть направлено на устранение микроба, вызывающего заболевания мочеполовой системы. Наиболее часто применяемыми антибиотиками являются фторхинолоны.

Бессимптомная бактериурия у женщины является показанием для лечения только в исключительных случаях, перечисленных выше.

Кроме того, если у женщины мочеполовые инфекции, ей рекомендуется:

  1. Пить большое количество жидкости (более 2 л в день).

Так увеличивается количество мочеиспусканий в течение суток и доходит до вымывания штаммов бактерий. Лучше пить минеральную негазированную воду, хотя в этом случае вид поставляемой жидкости имеет второстепенное значение. Следует избегать кофе и чая, потому что содержащиеся в них соединения раздражают мочевой пузырь.

  1. Применение препаратов смягчающих неприятные симптомы – болеутоляющие и жаропонижающие средства (например, парацетамол, ибупрофен).

Заболевания у беременных

Одним из факторов, способствующим развитию инфекции мочеполовых путей у женщин, является беременность. Растущая матка давит на мочевыводящие пути, вызывая затруднение в сливе мочи, мочевой пузырь смещается вверх, мышцы мочеточников подвергаются расслаблению – все это ведет к застою мочи и росту бактерий в ней. Примерно у 4-7 % беременных женщин отмечается бессимптомная бактериурия, а у 1-2 % – пиелонефрит.

Инфекции мочеполовой системы при беременности – важная проблема из-за возникающих трудностей диагностики. Часто заболевание не определяется или определяется с задержкой, так как недомогания, сопровождающие воспаление мочеполовой системы – полиурия, частые позывы к мочеиспусканию, боли в нижней части живота – возникают и при нормально протекающей беременности.

Существует риск таких осложнений, как выкидыш, преждевременные роды, низкий вес при рождении ребенка, повышается риск передачи бактерий и развитие воспаления почек. Значит, каждая беременная женщина должна, как минимум один раз сделать общий анализ крови и бактериологическое исследование мочи. Чаще всего эти процедуры назначаются во время первого посещения гинеколога, ведущего беременность, и между 12 и 16 неделей беременности.

Подтверждение инфекции мочеполовых путей (в том числе бессимптомной бактериурии) является показанием для безотлагательного внедрения антибиотикотерапии. Препарат должен быть подобран на основании бактериологического исследования мочи и антибиограммы. Наиболее часто применяемыми антибиотиками в лечении являются:

  • амоксициллин;
  • амоксициллин с клавулановой кислотой;
  • цефалоспорины.

Из-за тератогенного действия (вызывающего дефекты у плода), противопоказаны такие антибиотики, как фторхинолоны, тетрациклины, котримоксазол (в I триместре и незадолго до родов), а также сульфаниламиды (в III триместре беременности).

Меры профилактики

В профилактике рецидивов заболевания мочеполовой системы у женщин рекомендуется использовать следующие методы:

  • увеличение количества потребляемой жидкости (оптимально 1,5 – 2 л в день), следует помнить о приеме дополнительного стакана воды до полового акта;
  • применение препаратов с клюквой;
  • применение препаратов, содержащих пробиотик (Lactobacillus);
  • профилактический прием разовой дозы антибиотика после полового акта у женщин со склонностью к рецидивам инфекции мочеполовых путей;
  • правильная гигиена мочеиспускательного канала (кроме того, следует иметь в виду, что вытирать промежность рекомендуется в направлении спереди назад, чтобы предотвратить передачу бактерий из области заднего прохода;
  • одевайтесь соответствующе погодным условиям, чтобы избежать простуды.

Частые воспаления мочеполовой системы возникают преимущественно у женщин, их причиной являются различия анатомического строения обоих полов. Частота инфекций увеличивается при беременности, поэтому их нужно обязательно лечить. Рецидивирующие инфекции мочеполовых путей в большинстве случаев не опасны. Однако если они появляются очень часто, то требуют углубленной диагностики и лечения.

К воспалительным заболеваниям мочеполовой системы у женщин относится целая группа заболеваний, которые могут локализоваться в разных органах. Эти заболевания объединяет похожая симптоматика, причины возникновения, а также легкость, с которой процесс переходит на другую часть системы.

Читайте также:  Чистить сосуды мед лимон

Именно поэтому эти заболевания часто рассматривают в единстве – из-за общих подходов к лечению, профилактики и возможности присоединения одной патологии к другой.

Основные причины, вызывающие воспалительный процесс МПС у женщин

Воспаление мочеполовой системы у женщин развивается гораздо чаще, чем у мужчин (почти в 5 раз). Причина этого – близость анального отверстия, влагалища и выхода уретры, а также короткий мочеточник. Поэтому бактериальное заражение и воспалительный процесс легко переходят на соседний орган.

Воспаление представляет собой способ борьбы организма с проникшими возбудителями. Повышение температуры – это защитная реакция и свидетельство работы иммунной системы против инфекции.

Воспаление мочеполовой системы вызывают:

  1. Переохлаждение организма, снижающее защитные силы. Это частая причина заболеваний МПС у женщин. Одежда не по сезону, сидение на земле и камнях, подмывание холодной водой, постоянно замерзающие ноги в несоответствующей обуви.
  2. Инфекции, передающиеся при половых контактах, а также полученные во время секса микротравмы половых органов.
  3. Недостаточная гигиена внешней части МПС, которая способствует возникновению инфицирования и подъему очага заражения восходящим способом во внутренние органы.
  4. Переход воспалительных процессов с током крови и лимфы из других органов и систем. В частности, воспаления кишечника или запоры, пневмонии могут привести к переходу заболевания на внутренние органы МПС.

Инфицирование часто происходит во время купания в открытых водоемах или посещениях общественных бань. Инфекция легко проникает во влагалище и распространяется дальше. Легкую дорогу для заражения создают совместное ношение коротких юбок и стрингов. При таком союзе внешняя часть МПС открыта всем инфекциям.

Наиболее опасными причинами могут быть мочекаменная болезнь и онкологические заболевания.

Внимание: несвоевременное начало лечения провоцирует быстрый переход воспаления на соседние органы, увеличивая объем поражения.

Какие симптомы сопровождают такое воспаление

Признаки заболевания появляются через некоторое время после попадания инфекции в организм. Они имеют некоторые специфические черты, зависящие от возбудителя и места локализации. Однако можно сказать, что имеются общие симптомы воспаления мочеполовой системы у женщин.

К ним относятся:

  1. Нарушения мочеиспускания – частые позывы, трудности с опорожнением мочевого пузыря, боли и резь. Иногда наблюдаются зуд, тяжесть и жжение. Изменение цвета и запаха мочи, кровянистые вкрапления.
  2. Половые органы – высыпания и новообразования на слизистых, нетипичные выделения из влагалища с резким запахом, отечность.
  3. Боли – локализуются в поясничном отделе спины, внизу живота, появляются при мочеиспускании.
  4. Общие признаки интоксикации – повышение температуры, слабость, головные боли, нарушения сна, тошнота и головокружения.

У многих женщин появляются неприятные ощущения во время полового акта и отсутствие желания.

Заболевания, которые относят к воспалениям МПС, можно разделить на две группы:

  • Наиболее частые патологии мочевыводящих путей:
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • уретрит.
  • Распространенные заболевания половой системы:
    • вагиниты, вульвовагиниты;
    • молочница;
    • аднексит;
    • хламидиоз;
    • гонорея;
    • сифилис.
    • Эти и некоторые другие, менее распространенные, заболевания относят к воспалениям МПС.

      Для назначения эффективного лечения воспаления мочеполовой системы у женщин недостаточно определения симптомов, необходимо выявить возбудителя и место локализации процесса.

      Диагностирование

      Из-за взаимосвязи половых и мочевыводящих органов лечиться, возможно, придется не у одного специалиста. Заболевания лечат – гинеколог, нефролог, уролог, венеролог, невролог.

      Прежде чем решать, чем лечить воспаление мочеполовой системы у женщин, могут быть назначены следующие обследования:

      • анализ мочи и крови общий;
      • кровь на биохимию;
      • бакпосев мочи для определения возбудителя и назначения антибиотика;
      • УЗИ органов таза;
      • исследования мазка из влагалища;
      • возможно проведение КТ, МРТ, цистоскопии, урографии, рентгенографии с контрастным веществом.

      После проведенных исследований станет ясно, какой специалист будет проводить лечение воспаления мочеполовой системы.

      Медикаментозное лечение

      Диагностика позволяет выявить возбудителя инфекции и выбрать препараты для его устранения. Прием антибиотиков обязателен.

      Препараты при воспалении мочеполовой системы у женщин:

      • антибиотики – для подавления возбудителя. Это Аугментин (Амоксициллин), Цефтриаксон , Монурал;
      • диуретики – Канефрон;
      • спазмолитики и анальгетики для уменьшения боли Но-шпа, Баралгин;
      • нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен.

      Внимание: при лечении необходимо сдавать анализы крови и мочи для выяснения эффективности применяемых препаратов и своевременной корректировки методов.

      При цистите, который часто развивается у женщин, назначают – препараты группы пенициллинов (Амосин), фторхинолоны, тетрациклиновую группу. Курс приема – 5-10 дней, в зависимости от объема воспаления.

      В тяжелых случаях, если развивается парез (частичный паралич мышц) мочевого пузыря при воспалении мочеполовой системы, антибиотики могут заменять при лечении на более эффективные.

      При пиелонефрите назначают цефалоспорины (Цефалексин), фторхинолоны, пенициллины.

      Воспаления половых органов:

      1. При аднексите – антибиотики разных групп часто комбинируют, назначая парами. Антисептические средства местного использования для ванночек, компрессов.
      2. При сальпингите – также используют совместное применение препаратов (Гентамицин, Цефотаксим). Противовоспалительные средства, витамин Е, противоспаечные – Лидаза.
      Читайте также:  Плохая свертываемость при беременности

      При лечении воспаления мочеполовой системы у женщин часто применяют свечи – ректальные и вагинальные.

      Они являются дополнительным средством терапии местного действия. Свечи подкрепляют действие антибиотиков и имеют следующее действие:

      1. Противовирусное и антимикробное – действуют на возбудителей инфекции и препятствуют их распространению.
      2. Противовоспалительное – снижают интенсивность процесса, снимают отечность и боль.

      Их рекомендуют использовать на ночь, однако в тяжелых случаях, при постельном режиме, возможно введение каждые 4 часа. Использование свечей вместо перорального приема препаратов снижает нагрузку на пищеварительный тракт.

      Стоит ли заменять свечами таблетки и инъекции, может решить только врач.

      При лечении заболеваний МПС обязательно соблюдение диеты. Она направлена на снижение потребления соли, получение нужного количества чистой воды (до 1,5 литров). Вместо воды можно пить отвар шиповника, морсы. Рекомендованные диеты – №№ 6 и 7.

      Лечение народными средствами

      Лекарственные травы, а также фрукты, овощи и ягоды широко применяются в народной медицине для уменьшения воспаления и болей.

      1. Корку арбуза высушивают и небольшими порциями добавляют в питье и отвары для улучшения выведения мочи.
      2. Отвар из листьев (4 ст. ложки) или почек (2 ст. ложки) березы залить стаканом кипятка, настаивать в течение часа, добавив соду на кончике ножа. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день.
      3. Сок тыквы пить по 0,5 стакана 3 раза в день.

      Врач может порекомендовать прием аптечных фитосборов, которые помогут ускорить выздоровление и уменьшить дискомфорт.

      Требуется ли при воспалении хирургическое вмешательство

      Заболевания лечатся консервативными методами, приемом лекарственных препаратов и инъекциями. Если во время аппаратных обследований (УЗИ) не обнаружена мочекаменная болезнь или опасные патологии строения МПС, хирургическое лечение не потребуется.

      Возможные осложнения

      Несвоевременное обращение к врачу и некачественное лечение могут привести к опасным заболеваниям. Женщины часто отказываются от приема антибиотиков при воспалении мочеполовой системы, надеясь обойтись народными средствами.

      Однако чтобы уничтожить возбудителя, этих средств оказывается недостаточно. В результате могут развиться:

      • почечная недостаточность;
      • эндомиометрит, панметрит;
      • бесплодие.

      Не долеченное заболевание обязательно вернется опять и может перейти в хроническую форму. После лечения антибиотиками необходимо восстановление микрофлоры влагалища.

      Методы профилактики воспалительного процесса

      Назначенное лечение необходимо довести до конца. Многие женщины прекращают прием препаратов сразу после наступления облегчения, не желая перегружать организм лишней химией.

      Однако следует знать, что сроки приема и дозы препаратов рассчитаны на то, чтобы полностью погасить воспалительный процесс. Ранний отказ от лечения чреват возвращением болезни.

      Кроме того, женщинам нужно помнить – после окончания лечения воспаления мочеполовой системы необходимо соблюдать повышенную осторожность. Меры профилактики:

      1. Одеваться по сезону – перегревание также не полезно для организма. Особенно следует опасаться переохлаждения. Нужно носить теплые сапоги, брюки, колготки, не допуская замерзания.
      2. Белье лучше выбирать из натуральных тканей. При ношении коротких юбок, лучше выбирать закрытые трусы, а не стринги. Легко подхватить инфекцию в общественном транспорте, парке, институте. Кроме того, узкие полоски травмируют слизистые, открывая путь инфекции.
      3. При ношении прокладок следует соблюдать правила их смены. Как бы ни гарантировали производители их антибактериальность и не убеждали в том, что они «дышат» – микробы в них размножаются очень быстро.
      4. Чистота – залог здоровья. Необходимо соблюдать требования гигиены, регулярно подмываться. Не пользоваться чужими полотенцами, мочалками, одеждой.

      Хорошим способом профилактики являются прогулки, занятия, без фанатизма, нетяжелым спортом, активный образ жизни. Общий тонус организма способствует хорошему кровообращению, улучшению обменных процессов и устойчивости против инфекции. Тогда не придется бороться с воспалением мочеполовой системы и принимать антибиотики.

      Соавтором этой статьи является Lacy Windham, MD. Доктор Уиндхем — сертифицированный акушер-гинеколог из Теннесси. Окончила ординатуру в Медицинской школе Западной Виргинии в 2010 году, где получила награду как самый выдающийся ординатор.

      Количество источников, использованных в этой статье: 34. Вы найдете их список внизу страницы.

      Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — это не самые приятные из заболеваний, вызывающие крайний дискомфорт, поэтому желание страдающих ИМП поскорее избавиться от инфекции совершенно неудивительно. Быстрое лечение также важно для предотвращения дальнейшего развития ИМП, которое может перерасти в более серьезные заболевания. Иногда ИМП проходят сами по себе в течение четырех-пяти дней. Также существует несколько домашних методов лечения ИМП, но для быстрейшего и самого эффективного лечения настоятельно рекомендуем обратиться за помощью к врачу-урологу. [1]

      Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с урологом.

      Ссылка на основную публикацию
      Цвет кала при застое желчи
      По цвету каловых масс, как у взрослого, так и у ребенка, можно сделать выводы о состоянии организма. Многие заболевания проявляются...
      Флюорография туберкулез легких фото
      Туберкулез - это заболевание, которое для многих звучит как приговор. Другие считают, что эта болезнь возникает только у неблагополучных людей....
      Фокусированная ультразвуковая абляция миомы матки
      На сегодня основным способом лечения миомы матки является хирургическая операция. И, хотя возможности хирургии давно расширились в связи с внедрением...
      Цвет крови при выкидыше
      Менструация – не самый приятный период для женщины, но больше всего ее начало огорчает тех, кто страстно мечтает забеременеть. Однако...
      Adblock detector