Чем лечат кишечную инфекцию

Чем лечат кишечную инфекцию

Кишечные инфекции — это группа патологий, которые поражают ЖКТ. Взрослый человек, организм которого отличается сильным иммунитетом, быстро справляется с такими недугами. Но здоровью крохи они способны нанести серьезный вред. Если ребенку не оказать своевременную медицинскую помощь, то неокрепший организм может с подобной проблемой не справиться. В некоторых случаях кишечная инфекция приводит даже к смерти. Поэтому очень важно не пускать на самотек такие заболевания. Взрослый человек просто обязан знать, чем лечить кишечную инфекцию. Кроме того, важно понимать, что квалифицированную помощь способен оказать только специалист.

Характеристика патологий

Что же скрывается за таким названием? Как проявляется недуг и чем лечить кишечную инфекцию?

С болезнью, иногда достаточно опасной, сталкивается практически каждый человек в своей жизни. Ведь данная группа содержит множество заразных патологий, которые губительно сказываются на работе ЖКТ. Причинами инфицирования являются бактерии, вирусы, токсины. Недуги различаются по продолжительности протекания и тяжести симптоматики. Например, стафилококковая инфекция вылечивается достаточно быстро, чего не скажешь о такой болезни, как холера.

Наиболее опасны кишечные инфекции в летнее время. Пик заболеваемости связан с употреблением некипяченой, грязной воды, плохо вымытых овощей, фруктов, ягод. Кроме того, в жару значительно быстрее портятся рыбные, мясные, молочные продукты. Переносчиками инфекции также являются насекомые. Именно поэтому часто возникает вопрос: чем лечить кишечную инфекцию на море? Определить терапию без обследования практически невозможно. Поскольку для борьбы с некоторыми недугами необходимо принимать антибиотики. Другие болезни нуждаются в совершенно ином подходе.

Причины недуга

Людям, которых интересует, чем лечить кишечную инфекцию у взрослых либо детей, следует понять, что такие патологии гораздо легче предотвратить, чем искать способы борьбы с ними. При этом избежать недугов не так сложно, как может показаться. Защитить себя и малыша от развития патологии позволяет понимание механизма инфицирования.

Основная причина, приводящая к возникновению кишечных патологий, это контакт с зараженным человеком. Такая особа выделяет в окружающую среду возбудителей недуга с рвотными массами, испражнениями, иногда с мочой.

  1. Орально-фекальный. Заражение происходит через воду либо пищу. Многие возбудители отличаются высокой устойчивостью в условиях внешней среды.
  2. Бытовой. Источниками заражения могут стать любые предметы обихода. Кроме того, иногда инфицирование происходит после купания в открытых загрязненных водоемах. Особо следует упомянуть о несоблюдении гигиены. Такая элементарная процедура, как мытье рук, способна в разы снизить риск заражения.
  3. Воздушно-капельный. Некоторые вирусные патологии способны передаваться при кашле, чихании.

Наиболее подвержены патологии малыши. Именно поэтому так остро ставится вопрос: чем лечить кишечную инфекцию у детей? Особенно часто наблюдается недуг у недоношенных младенцев, крох, находящихся на искусственном вскармливании, при иммунодефиците и болезнях нервной системы.

Однако страдают от кишечных инфекций и взрослые особы. В группу риска входит население в возрасте, пациенты с патологиями ЖКТ, люди, страдающие от алкогольной зависимости.

Основные возбудители недугов

Множество вирусов и бактерий могут спровоцировать неприятную симптоматику. Врач, прежде чем лечить желудочно-кишечную инфекцию, обязательно определит, какой возбудитель вызвал патологию. Ведь терапия полностью базируется на понимании первопричины недуга.

Итак, известно несколько разновидностей таких инфекций:

  1. Кишечная бактериальная патология. К данному виду относятся: сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз, эшерихиоз, кампилобактериоз, острая кишечная инфекция (ОКИ), спровоцированная синегнойной палочкой, клостридиями, клебсиеллами, протеем, стафилококковое отравление, брюшной тиф, холера, ботулизм.
  2. ОКИ вирусной природы. Такие патологии вызывают ротавирусы, энтеровирусы, аденовирусы, реовирусы, коронавирусы.
  3. Грибковые кишечные недуги. Зачастую они спровоцированы Candida.
  4. Протозойные кишечные патологии. Это болезни лямблиоз, амебиаз.

Характерная симптоматика

Она способна проявляться через 6 часов — 2 суток после заражения. Уже по симптоматике можно заподозрить, с какой патологией столкнулся пациент. А это значительно облегчает понимание того, чем лечить кишечную инфекцию.

Практически любое заболевание, входящее в данную группу, вызывает 2 основных синдрома:

Инфекционно-токсический синдром может проявляться:

  1. Повышением температуры. При некоторых патологиях термометр показывает цифру 37 °C. Иногда наблюдается гипертермия (выше 38 °C). Но некоторые недуги способны протекать даже при нормальной температуре либо кратковременном ее подъеме. К примеру, последнее характерно для стафилококковой инфекции.
  2. Симптоматика интоксикации. Пациент может испытывать слабость, ломоту, тошноту. На фоне гипертермии нередко наступает рвота.

Кишечный синдром проявляется по-разному. Однако также наблюдается схожесть симптоматики. Зная, что спровоцировало недуг, можно легко определить, чем лечить кишечную инфекцию.

У пациента могут наблюдаться следующие проявления кишечного синдрома:

  1. Гастрит. Боль возникает в районе желудка. У человека наблюдается постоянная тошнота. Рвоту может спровоцировать любая пища и даже выпитый глоток воды. Она приносит небольшое облегчение. Как правило, рвота многократна. Иногда подключается диарея. Однако такое явление наблюдается нечасто.
  2. Гастроэнтерит. Болевой синдром охватывает область желудка и околопупочный район. Недуг характеризуется рвотой, жидким стулом (водянистым). Цвет стула может указывать на патологию. При сальмонеллезе он зеленоватый, а в случае эшерихиоза — светло-коричневый. Нередко в нем наблюдаются непереваренная пища, слизь.
  3. Энтерит. Наблюдается только нарушение стула. При этом диарея носит водянистый характер.
  4. Гастроэнтероколит. Пациент сталкивается с многократной диареей (не обеспечивающей облегчения), постоянными болями в животе (разлитого характера) и сильным дискомфортом во время дефекации. Иногда в стуле появляются примеси крови, слизи.
  5. Энтероколит. Для него свойственна боль по всей площади живота, частый стул.
  6. Колит. Дискомфорт возникает в нижней области живота. Чаще всего он локализуется слева. Дефекация болезненна, стул содержит примеси слизи, крови. Облегчения опорожнение не приносит. Нередко возникают ложные позывы к дефекации.

На что указывает симптоматика? Зачастую она точно характеризует патологии:

  1. При сальмонеллезе возникают гастроэнтерит, гастроэнтероколит и энтероколит.
  2. Дизентерия характеризуется энтероколитом и колитом.
  3. Эшерихиоз сопровождается гастроэнтеритом.
  4. А для холеры характерен энтерит.

Особенности патологии у грудничков

К сожалению, младенец не способен объяснить, что у него болит. Поэтому родители должны внимательно наблюдать за любыми изменениями в поведении крохи. Ведь некоторые симптомы могут указывать на развитие ОКИ.

Внимание нужно обратить на следующие признаки:

  1. Отказ от пищи. Это достаточно тревожный сигнал. Особенно если после принятия еды появляется не только срыгивание, но и рвота.
  2. Беспокойство. Младенец не успокаивается, плохо спит. При этом он барабанит ножками и подтягивает их к животику.
  3. Вздутие. Колики — достаточно распространенное явление для новорожденных. Однако при кишечных патологиях они многократно усиливаются.
  4. Рвота. Такая симптоматика может даже отсутствовать. Но если у младенца наблюдается рвота, то ее многократность должна насторожить.
  5. Температура. Она может повышаться от 37 до 39 °C. Ни в коем случае не следует самостоятельно решать, чем лечить кишечную инфекцию у детей. Это прерогатива только специалистов. Такие крохи должны находиться под контролем врачей.
  6. Диарея. Значительно учащается стул. Он становится водянистым. Нередко содержит слизь, непереваренную пищу, прожилки крови.

Часто родители задаются вопросом: чем лечить кишечную инфекцию у грудничка? Врачи настоятельно рекомендуют без назначения не принимать никаких мер борьбы с патологией. Следует знать, что последствия недуга, такие как обезвоживание, утрата веса, у малышей развиваются стремительно. Иногда достаточно нескольких часов. Такие состояния крайне опасны для здоровья ребенка и для его жизни. Поэтому единственный верный путь – это немедленно обращаться к медикам.

Симптоматика, требующая срочного визита к докторам

К сожалению, возникновение диареи редко расценивается как необходимость обращения к врачу. Обычно люди, даже не всегда понимая, чем лечить кишечную инфекцию у взрослых, пытаются самостоятельно остановить диарею. Иногда такая процедура может обернуться серьезными проблемами.

Обязательного визита к доктору требуют состояния:

  • вышеописанная симптоматика у детей дошкольного возраста;
  • патология у людей в возрасте (за 65 лет);
  • многократная диарея у взрослого (более 5 раз);
  • наличие крови в стуле;
  • лихорадка, сопровождаемая рвотой, диареей;
  • схваткообразный дискомфорт в животе;
  • сильная жажда и выраженная слабость;
  • присутствие в анамнезе хронических недугов.

Терапия малышей

Чем лечить вирусную кишечную инфекцию у детей? Очень важно при первых же симптомах вызвать врача. Кроме того, не следует подбирать медикаменты самостоятельно. Даже активированный уголь может нарушить картину патологии. Он окрашивает стул в черный цвет. А это способно замаскировать клинику такой серьезной патологии, как кишечное кровотечение.

Родители должны знать, чем лечить кишечную инфекцию в домашних условиях до прихода врача.

Рекомендуется следующая терапия:

  1. Диета. Грудным младенцам голод не показан. А ребятам постарше следует воздержаться от приема еды. Если у крохи присутствует аппетит, то кормить его нужно небольшими порциями. Но обязательно исключаются молочные продукты, овощи, фрукты, соки.
  2. Питьевой режим. Это обязательное и самое важное условие. Во время диареи, рвоты очень быстро может наступить обезвоживание. Поэтому ребенок просто нуждается в обильном питье. В случае сильнейшей рвоты необходимо давать жидкость в небольших количествах, но часто. Чтобы восстановить водно-солевой баланс, рекомендуется использовать растворы электролитов: «Регидрон», «Оралит», «Глюкосолан».
  3. Жаропонижающее. Его можно дать только при гипертермии. Лучше воспользоваться суппозиторием. Но при сильной диарее можно дать малышу жаропонижающий сироп.
  4. Энтеросорбенты. Их применяют только в крайних случаях. Луше всего использовать препараты «Смекта», «Энтеросгель».
Читайте также:  Центр удаления бородавок в москве

Лечебная диета

Малыши раннего возраста обязательно подлежат госпитализации. Взрослые попадают в стационар при средних и тяжелых формах недуга. Обследовав пациента, врач обязательно объяснит, чем лечить вирусную кишечную инфекцию у взрослых.

Всем больным назначается диетический стол № 4.

Он подразумевает употребление в острый период:

  • слизистых супов;
  • протертого мяса;
  • некрепких бульонов;
  • отварной рыбы;
  • черствого хлеба;
  • омлета, каш;
  • несдобного печенья.
  • молоко,
  • копчености, консервы,
  • приправы, пряности,
  • зеленый лук, чеснок, редис,
  • алкоголь,
  • бобовые.

Возвращение к обычному питанию происходит постепенно, на протяжении 4 недель.

Медикаментозная терапия

Чем лечить острую кишечную инфекцию? Важно понять, что при такой серьезной патологии назначать терапию должен только врач. Кроме того, в зависимости от недуга будет подобрана схема лечения. Итак, если диагностирована вирусная кишечная инфекция, чем лечить ее?

Как правило, медикаментозная терапия основана на применении:

  1. Регидратационных препаратов. Они назначаются при любых кишечных патологиях, которые сопровождаются утратой организмом жидкости. Пациенту рекомендованы медикаменты «Регидрон», «Цитроглюкосолан», «Энтеродез». Кроме того, больному желательно пить много воды. При тяжелых состояниях в условиях стационара пациенту назначают внутривенный ввод растворов.
  2. Противодиарейные лекарства. Чтобы нейтрализовать губительное воздействие на организм токсинов, больному назначают энтеросорбенты. Чаще всего в терапию включаются препараты «Полифепам», «Фильтрум», «Лактофильтрум», «Белый уголь», «Энтеросгель». Могут быть порекомендованы к применению не менее эффективные лекарства «Смекта», «Хилак форте», «Бактисубтил».
  3. Пробиотики. Их назначают для нормализации микрофлоры ЖКТ. Прекрасный лечебный эффект обеспечат медикаменты «Линекс», «Аципол», «Бион 3», «Ацилак», «Бифидумбактерин форте», «Бифистим», «Бифиформ».
  4. Ферменты. Они позволяют значительно снизить нагрузку на органы ЖКТ и облегчить пищеварение. Целесообразно употреблять один из следующих препаратов: «Панкреатин», «Эрмиталь», «Мезим», «Креон», «Микразим».

Что делать при гипертермии?

Чем лечить кишечную инфекцию с высокой температурой? При гипертермии пациенту в вышеописанный терапевтический курс включают жаропонижающие средства.

Могут быть назначены лекарства:

  • «Парацетамол» (суспензию разрешено принимать детям с 1 месяца).
  • «Панадол».
  • «Цефекон Д».
  • «Калпол».
  • «Эффералган».
  • «Нурофен».

Дополнительные лекарства

Кроме вышеперечисленных медикаментов могут быть включены в лечение:

  1. Кишечные антисептики. Они подавляют жизнедеятельность стафилококковых форм, протея, дрожжевых грибов. При этом на микрофлору практически не оказывают влияния. Зачастую назначают медикаменты «Интетрикс», «Энтерол», «Интестопан», «Энтерофурил», «Энтеро-Седив».
  2. Антибактериальные препараты. Такие лекарства назначаются только при диагностировании тяжелых форм заболевания. Чаще всего применяют цефалоспорины. Поскольку такие средства отличаются широким спектром воздействия и малой токсичностью. При кишечных инфекциях назначают препараты «Цефабол», «Клафоран». Такие медикаменты применяют в инъекциях. Если у больного диагностирована холера, то могут быть включены в лечение следующие антибиотики: «Эритромицин», «Ципролет», «Левомицетин», «Тетрациклин», «Сукцинат», «Доксициклин».

Очень часто эти препараты назначаются врачами до подтверждения диагноза. Нередко возникает вопрос: зачем их включать в терапию? Ведь ни антибактериальные медикаменты, ни кишечные антисептики не способны бороться с вирусной инфекцией. Применение этих препаратов позволяет избежать присоединения бактериальной инфекции.

Очень распространенной патологией является ротовирусная кишечная инфекция. Чем лечить такой недуг? Следует заметить, что методы борьбы особо не отличаются от описанной выше стандартной терапии. Процесс лечения основан на нормализации недостаточности ферментов ЖКТ. Обязательно соблюдается диета. Кроме того, в терапию включают противовирусные медикаменты.

Особенности патологии у беременных

Женщины, которые ждут ребенка, очень тщательно подходят к своему пищевому рациону. Они задумываются, какие продукты содержат больше витаминов. Ведь малышу необходимо обеспечить полноценное питание. Это очень правильный подход. Однако в результате столь щепетильного подбора полезной пищи нередко совершается множество ошибок.

В результате может развиться кишечная инфекция у беременных. Чем лечить ее? Изначально следует заметить, что будущим мамочкам категорически противопоказано предпринимать какую-либо терапию самостоятельно. Ведь большинство препаратов, которые способны избавить от патологии, не предназначены для приема беременными женщинами.

О наличии кишечной инфекции могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • неприятный дискомфорт, боль в районе желудка;
  • утрата аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • повышенное газообразование;
  • диарея.

Такие признаки категорически нельзя игнорировать, полагая, что они пройдут самостоятельно. Ведь чаще всего они указывают на диагноз "кишечная инфекция" у беременных. Чем лечить такой недуг, может сказать только врач. Именно он подберет адекватную терапию, направленную на устранение негативной симптоматики и при этом безопасную для будущего малыша.

Методы лечения беременных

Любое промедление очень опасно. Ведь высок риск развития интоксикации организма и обезвоживания. Такие патологии потянут за собой сгущение крови. В результате чего могут образоваться тромбы. Кроме того, в крови увеличивается концентрация окситоцина. Такое вещество способно спровоцировать преждевременные роды, а на ранних сроках – выкидыш.

Опасно для будущего младенца обезвоживание организма матери. Ведь женщина утрачивает вместе с жидкостью полезные минералы и витамины. А именно они обеспечивают полноценное развитие плода. Поэтому при наблюдении неприятной симптоматики очень важно своевременно обратиться к врачу с вопросом: чем лечить кишечную инфекцию при беременности? Подобрать терапию способен только доктор, оценив состояние пациентки и взвесив все риски. Единственное, что остается неизменным в лечении, это применение препаратов:

  1. Энтеросорбентов. Они позволяют значительно быстрее и эффективнее очистить организм от токсинов. Как правило, назначают активированный уголь, «Смекту».
  2. Регидратационных лекарств. Крайне важно обезопасить организм от обезвоживания. Поэтому наряду с употреблением жидкости рекомендуется использовать лекарство «Регидрон». Применяют его до тех пор, пока полностью не исчезнет ощущение жажды и сухости во рту. Употреблять препарат следует маленькими глотками.

Беременным женщинам запрещено голодание. После исчезновения тошноты рекомендуется выпить чай с сахаром. Спустя несколько часов необходимо покушать. Однако из рациона исключают жирные, острые, жареные блюда. В этот период более полезны каши на воде. Лучше всего съесть рисовую.

Как только дискомфорт в желудке стихнет, можно выпить куриный бульон (только нежирный) с сухариком. Не следует употреблять сырые овощи и сладости. Они только усугубят патологию.

К сожалению, не всегда получается защитить организм от развития кишечной инфекции. Однако, зная, как с ней бороться, можно избежать тяжелых последствий. К тому же своевременное обращение к доктору обеспечивает адекватную терапию.

Кишечные инфекции – это большая группа инфекционных заболеваний бактериальной и вирусной природы, протекающие с интоксикацией, кишечным синдромом и дегидратацией. В структуре инфекционной заболеваемости кишечные инфекции занимают второе место, уступая по частоте только острым респираторным вирусным инфекциям. Они значительно чаще поражают детей, чем взрослых. Особенно опасны кишечные инфекции для детей первых лет жизни.

Причины и факторы риска

Возбудителями кишечной инфекции могут выступать разные патогенные микроорганизмы – бактерии, простейшие, грибы и вирусы. Чаще всего развитие заболевания вызывают:

  • грамотрицательные энтеробактерии (иерсинии, эшерихии, кампилобактеры, сальмонеллы, шигеллы);
  • условно-патогенные бактерии (стафилококки, протей, клостридии, клебсиелы);
  • вирусы (аденовирусы, энтеровирусы, ротавирусы);
  • простейшие (кокцидии, амебы, лямблии);
  • грибы.

Все возбудители кишечных инфекций обладают энтеропатогенностью и способностью к синтезу экзо- и эндотоксинов.

Основой профилактики кишечных инфекций является соблюдение санитарно-гигиенических норм.

Источником инфекции являются больные с явной или стертой клинической картиной заболевания, носители, некоторые виды домашних животных. Заражение происходит по фекально-оральному механизму водным, алиментарным (через пищу), контактно-бытовым (через предметы обихода, игрушки, грязные руки, посуду) путями.

Причиной развития кишечной инфекции, вызванной условно-патогенной флорой, является резкое ослабление защитных сил организма, которое может быть вызвано разными причинами. В результате этого нарушается нормальный биоценоз кишечника, что сопровождается уменьшением количества нормальной микрофлоры и увеличением условно-патогенной.

Немаловажную роль в развитии кишечной инфекции играют нарушения правил приготовления и хранения пищи, допуск к работе на пищеблоках сотрудников со стрептодермией, фурункулезом, тонзиллитом и другими инфекционными заболеваниями.

Инфекции, передающиеся водным и пищевым путем, способны поражать большие группы населения, вызывая эпидемические вспышки, но значительно чаще регистрируются единичные (спорадические) случаи.

Заболеваемость некоторыми видами кишечных инфекций имеет явно выраженную сезонную зависимость, например, ротавирусный гастроэнтерит чаще регистрируется в зимние месяцы, а дизентерия – летом.

Предрасполагающими к инфицированию факторами являются:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • низкая кислотность желудочного сока;
  • плохие санитарно-гигиенические условия проживания;
  • отсутствие доступа к качественной питьевой воде;
  • дисбактериоз кишечника.

Формы заболевания

Классификация кишечной инфекции проводится по клинико-этиологическому принципу. Наиболее часто в клинической практике наблюдаются:

  • ротавирусная инфекция;
  • дизентерия (шигеллез);
  • эшерихиоз (коли-инфекция);
  • сальмонеллез;
  • стафилококковая инфекция.

В зависимости от особенностей симптоматики (интоксикация, нарушения водно-электролитного баланса, поражение органов желудочно-кишечного тракта) течение кишечной инфекции может быть атипичным (гипертоксическим, стертым) или типичным (тяжелое, средней тяжести, легкое).

Выраженное обезвоживание организма может привести к развитию гиповолемического шока, острой почечной недостаточности.

Местные проявления кишечных инфекций определяются тем, какой именно орган пищеварительной системы оказывается в наибольшей степени втянутым в патологический процесс. В связи с этим выделяют гастриты, гастроэнтериты, гастродуодениты, дуодениты, энтериты, колиты и энтероколиты.

Читайте также:  Остановка кровотечения при месячных

У ослабленных пациентов кишечная инфекция способна распространиться за пределы желудочно-кишечного тракта и привести к поражению других органов и систем. В этом случае говорят о генерализации инфекционного процесса.

По длительности течения:

  • острая кишечная инфекция – менее 6 недель;
  • затяжная – свыше 6 недель;
  • хроническая – заболевание длится свыше 6 месяцев.

Симптомы кишечной инфекции

Кишечная инфекция, вне зависимости от вида возбудителя, проявляется симптомами интоксикации и поражения желудочно-кишечного тракта. Однако некоторые виды заболевания имеют характерные симптомы.

Дизентерия

Инкубационный период продолжается от 1 до 7 дней. Заболевание начинается остро с озноба и быстрого повышения температуры до 39-40 °С. На высоте лихорадки у больного могут возникнуть бред, нарушения сознания, судороги. Другие симптомы:

  • разбитость;
  • резкая слабость;
  • отсутствие или значительное снижение аппетита;
  • головная боль;
  • миалгия;
  • схваткообразные боли в животе, локализующиеся в левой подвздошной области;
  • спазм и болезненность сигмовидной кишки;
  • тенезмы (ложные позывы на дефекацию);
  • признаки сфинктерита;
  • дефекация от 4 до 20 раз за сутки.

Каловые массы жидкие, содержат примесь крови и слизи. При тяжелом течении инфекционного процесса развивается геморрагический синдром, проявляющийся кишечным кровотечением.

Наиболее тяжелое течение свойственно дизентерии, вызванной шигеллами Григорьева – Шига или Флекснера.

Сальмонеллез

В 90% случаев сальмонеллез протекает по типу гастрита, гастроэнтерита или гастроэнтероколита. Характерно подострое начало – поднимается температура до 38-39 °С, возникают тошнота, рвота.

В остром периоде заболевания назначается водно-чайная пауза длительностью 1-2 суток.

В некоторых случаях увеличивается печень и селезенка (гепатоспленомегалия). Стул частый и обильный, каловые массы приобретают цвет болотной тины, содержат незначительные примеси крови и слизи. Этот вид кишечной инфекции у взрослых обычно заканчивается выздоровлением, а у детей может принимать жизнеугрожающий характер из-за быстро развивающегося обезвоживания.

Респираторная (гриппоподобная) форма сальмонеллезной инфекции наблюдается у 4-5% пациентов. Ее основные симптомы:

Тифоподобная форма сальмонеллеза наблюдается крайне редко (не более 2% от всех случаев). Для нее характерен длительный период лихорадки (до 1–1,5 месяцев), нарушения функций сердечно-сосудистой системы и выраженная общая интоксикация.

Септическая форма сальмонеллеза в основном диагностируется у детей первых месяцев жизни или у взрослых пациентов с резко ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфекция, тяжело протекающие сопутствующие заболевания). Протекает крайне тяжело. Сопровождается септикопиемией или септицемией, нарушением метаболизма, развитием тяжелых осложнений (паренхиматозный гепатит, пневмония, менингит, отоантрит, остеомиелит).

Эшерихиозы

Самая обширная группа кишечных инфекций. Она объединяет коли-инфекции, вызванные энтерогеморрагическими, энтероинвазными, энтеротоксигенными и энтеропатогенными эшерихиями.

Основными симптомами эшерихиоза являются:

  • субфебрильная или фебрильная температура тела;
  • вялость, слабость;
  • упорная рвота (у грудных детей – частые срыгивания);
  • снижение аппетита;
  • метеоризм.

Стул частый, обильный водянистый, желтоватого цвета. Если заболевание вызвано энтерогеморрагическими эшерихиями, то каловые массы содержат примесь крови.

Заболеваемость некоторыми видами кишечных инфекций имеет явно выраженную сезонную зависимость, например, ротавирусный гастроэнтерит чаще регистрируется в зимние месяцы, а дизентерия – летом.

Повторная рвота и выраженная диарея быстро приводят к дегидратации, развитию эксикоза. Отмечается сухость слизистых оболочек и кожных покровов, эластичность и тургор тканей снижается, уменьшается количество отделяемой мочи.

Ротавирусная инфекция

Ротавирусная кишечная инфекция в большинстве случаев протекает по типу энтерита или гастроэнтерита. Длительность инкубационного периода в среднем составляет 1–3 дня. Заболевание начинается остро, его симптомы достигают максимальной выраженности уже к концу первых суток. Одним из основных признаков этой формы является сочетание поражения органов желудочно-кишечного тракта с катаральными явлениями.

У пациентов отмечаются:

  • признаки общей интоксикации;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • диарея с частотой дефекации от 4 до 15 раз в сутки (стул пенистый, водянистый);
  • респираторный синдром (першение в горле, ринит, гиперемия зева, покашливание).

Длительность заболевания обычно не превышает 4–7 суток.

Стафилококковая кишечная инфекция

В зависимости от механизма заражения стафилококковая кишечная инфекция бывает двух видов:

  • первичная – возбудитель попадает в желудочно-кишечный тракт водным или алиментарным путем из окружающей среды;
  • вторичная – стафилококки заносятся в пищеварительную систему с током крови из каких-либо других очагов первичной инфекции в организме.

Стафилококковая кишечная инфекция протекает достаточно тяжело, сопровождается развитием тяжелого токсикоза и эксикоза. Стул водянистый, частый, 10–15 раз в сутки. Имеет зеленоватый цвет и может содержать небольшую примесь слизи.

У ослабленных пациентов кишечная инфекция способна распространиться за пределы желудочно-кишечного тракта и привести к поражению других органов и систем.

Вторичная стафилококковая кишечная инфекция у взрослых наблюдается крайне редко. Чаще всего она развивается у детей как осложнение острого тонзиллита, стафилодермии, пневмонии, пиелонефрита и других заболеваний, вызванных стафилококками. Для этой формы характерно длительное волнообразное течение.

Диагностика

На основании клинических и эпидемиологических данных, результатов физикального осмотра пациента можно поставить диагноз кишечной инфекции и в некоторых случаях даже предположить ее вид. Однако установление точной этиологической причины заболевания возможно только на основании результатов лабораторных исследований.

Наибольшее диагностическое значение имеет бактериологическое исследование каловых масс. Материал для исследования следует забирать с первых часов заболевания, до начала терапии антибактериальными препаратами. При развитии генерализованной формы кишечной инфекции выполняют бактериологическое исследование крови (посев на стерильность), мочи, ликвора.

Определенную ценность в диагностике кишечных инфекций представляют серологические методы исследования (РСК, ИФА, РПГА). Они позволяют выявить наличие в сыворотке крови антител к возбудителям кишечной инфекции и таким образом идентифицировать их.

Для уточнения локализации патологического процесса в желудочно-кишечном тракте назначается копрограмма.

Дифференциальная диагностика проводится с дискинезией желчевыводящих путей, лактазной недостаточностью, панкреатитом, острым аппендицитом и другой патологией со схожими симптомами. При наличии показаний пациента консультируют хирург, гастроэнтеролог.

Местные проявления кишечных инфекций определяются тем, какой именно орган пищеварительной системы оказывается в наибольшей степени втянутым в патологический процесс.

Лечение кишечной инфекции

Схема лечения кишечной инфекции включает следующие направления:

  • оральная регидратация;
  • лечебное питание;
  • патогенетическая терапия – коррекция имеющихся нарушений функций внутренних органов, повышение иммунной реактивности и неспецифической резистентности организма, нормализация обмена веществ;
  • этиотропная терапия – устранение причины, вызвавшей развитие заболевание;
  • симптоматическая терапия – устранение симптомов патологического процесса.

С целью коррекции нарушений водно-электролитного баланса проводится оральная регидратация (порошок ВОЗ, Регидрон, Педитрал). Глюкозо-солевые растворы следует пить часто, маленькими глотками – это позволяет предотвратить появление или возобновление рвоты. При тяжелом состоянии пациента, когда он не может принимать жидкость внутрь, проводят инфузионную терапию растворами электролитов и глюкозы.

Специфическая терапия кишечных инфекций проводится кишечными антисептиками и антибиотиками (Налидиксовая кислота, Фуразолидон, Полимиксин, Гентамицин, Канамицин), энтеросорбентами (Активированный уголь, Фильтрум СТИ, Смекта). При наличии показаний назначают иммуноглобулины (антистафилококковый, антиротавирусный), лактоглобулины и бактериофаги (клебсиеллезный, колипротейный, дизентерийный, сальмонеллезный и другие).

Патогенетическое лечение кишечных инфекций предполагает назначение антигистаминных препаратов и ферментов.

При повышенной температуре тела показаны нестероидные противовоспалительные средства. Спастические боли в животе купируют приемом спазмолитиков.

В структуре инфекционной заболеваемости кишечные инфекции занимают второе место, уступая по частоте только острым респираторным вирусным инфекциям.

В остром периоде заболевания назначается водно-чайная пауза длительностью 1-2 суток. Диета пациентов с кишечными инфекциями направлена на улучшение процессов пищеварения, обеспечение механического, термического и химического щажения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Пищу следует принимать часто небольшими порциями. После стихания острых явлений в рацион вводят кисели, некрепкие бульоны с белыми сухариками, хорошо разваренный рис, картофельное пюре, паровые тефтели.

Возможные последствия и осложнения

Выраженное обезвоживание организма может привести к развитию гиповолемического шока, острой почечной недостаточности. Не мене опасна генерализация патологического процесса, которая может осложниться инфекционно-токсическим шоком, сепсисом, ДВС-синдромом, отеком легких, острой сердечно-сосудистой недостаточностью.

Прогноз

В целом прогноз при кишечной инфекции благоприятный. Он ухудшается при заболевании детей первых лет жизни, лиц с иммунодефицитными состояниями и страдающих тяжелой сопутствующей патологией, а также при несвоевременном начале лечения.

Профилактика кишечных инфекций

Основой профилактики кишечных инфекций является соблюдение санитарно-гигиенических норм.

  • тщательное мытье рук после посещения туалета и перед едой;
  • соблюдение правил приготовления и хранения продуктов питания;
  • отказ от употребления воды из непроверенных источников;
  • тщательное мытье перед употреблением овощей и фруктов;
  • изоляция больных кишечными инфекциями;
  • проведение в очаге инфекции текущей и заключительной дезинфекции.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Кишечная инфекция – это группа заболеваний, возникающих из-за заражения человека патогенными микроорганизмами через желудочно-кишечный тракт.

Читайте также:  Варикоз у мальчиков на яичках

Инкубационный период – срок от начала заражения до появления первых симптомов – варьируется от 2-3 часов до нескольких суток. К ишечная инфекция может протекать и бессимптомно, но при этом больной будет источником патогенных бактерий и вирусов для окружающих.

К наиболее распространённым возбудителям инфекции относят:

  • энтеровирусы;
  • ротавирусы;
  • сальмонеллы;
  • стафилококки;
  • шигеллы;
  • холерные вибрионы;
  • кишечные палочки.

В соответствии с типом возбудителя болезнь будет называться:

  • энтеро- или ротавирусной инфекцией;
  • сальмонеллёзом;
  • дизентерией;
  • холерой;
  • эшерихиозом.

Причины проявления кишечной инфекции у взрослых

Факторов, способствующих появлению кишечной инфекции, несколько:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • заглатывание воды во время купания в море, реке или озере;
  • нарушение санитарных норм обработки продуктов;
  • отсутствие подходящих условий для хранения приготовленных блюд.

Природа предусмотрела надёжные механизмы защиты от угрозы кишечной инфекции:

  • слюна, вырабатываемая во время пережёвывания пищи, содержит бактерицидные ферменты;
  • желудочный сок (при нормальном уровне кислотности) разрушает клетки большинства микробов;
  • кишечная микрофлора подавляет активность чужеродных агентов;
  • местный иммунитет в кишечнике уничтожает патогенные микроорганизмы, препятствуя их росту и размножению.

Но иногда естественные механизмы не способны справиться с угрозой по ряду причин:

  • человек плохо пережёвывает пищу – из-за стоматологических проблем или привычки есть «на ходу»;
  • пищеварительный тракт не работает должным образом из-за хронических заболеваний;
  • кишечная микрофлора нарушена после медикаментозного лечения или неправильного питания;
  • организм ослаблен вследствие систематического курения, злоупотребления алкоголем, дефицита сна и отдыха;
  • бактерии и вирусы оказываются слишком сильными.

Симптомы кишечной инфекции

Кишечную инфекцию диагностируют по таким симптомам:

  • диарее;
  • болям в животе;
  • лихорадке;
  • слабости;
  • тошноте;
  • рвоте;
  • повышению температуры.

На начальной стадии кишечную инфекцию легко спутать с пищевым отравлением. Оба недуга вызывают расстройство пищеварения, но для второго случая характерно более острое начало, а также симптомы системной интоксикации – нарушения зрения, головокружение, ломота мышц и суставов.

Интенсивность проявления признаков кишечной инфекции зависит от поражения кишечника. Механизм возникновения симптомов инфекции связан с активностью микробов в различных отделах ЖКТ. Их проникновение в кишечник вызывает воспаление слизистой оболочки, что приводит к разжижению стула. Это явление сопровождается усилением моторки, которая «отзывается» болями в животе – в районе пупка, если микробы сосредоточены в тонком кишечнике, или выше, поражена толстая кишка.

Ротавирусные инфекции, помимо вышеперечисленных симптомов, приводят к раздражению носоглотки, насморку и болям в горле. В народе их называют «кишечным гриппом». С медицинской точки зрения, этот термин ошибочен.

С развитием болезни возникают и вторичные признаки инфекции – например, диарея и рвота практически всегда приводят к обезвоживанию организма. Дегидратация способна сказываться на работе всех органов и систем. Она проявляется так:

  • больной ощущает постоянную жажду и сухость во рту;
  • глазное яблоко западает;
  • моча темнеет, а количество позывов к мочеиспусканию снижается;
  • кожа становится сухой, теряет упругость;
  • пульс учащается, а нагрузка на сердце возрастает;
  • развивается сильная головная боль.

Всё это признаки недостатка влаги в организме. Обезвоживание организма способно привести к нарушениям работы нервной и кровеносной системы. Последствия могут быть крайне тяжёлыми.

Оказание первой помощи при кишечной инфекции

При появлении симптомов кишечной инфекции необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и корректного лечения. До его приезда можно оказать пострадавшему первую помощь:

Провести промывание желудка. Если источник инфекции недавно попал внутрь организма вместе с пищей, такая мера устранит часть токсинов, и предупредит их дальнейшее всасывание. При кишечной инфекции б ольному дают обильное питьё и стимулируют рвоту, надавливая пальцами на корень языка. Процедуру повторяют несколько раз, пока рвотные массы не станут чистыми.

С этой же целью выполняют промывание кишечника. Можно поставить клизму с тёплой водой, раствором марганцовки, или дать больному солевое слабительное.
Часть патогенных микроорганизмов, уже осевших в кишечнике, выводят с помощью энтеросорбентов. Если их нет в домашней аптечке, подойдёт любой аналог.
Больного обеспечивают обильным тёплым питьём. Желательно, чтобы температура жидкости соответствовала уровню температуры тела – тогда всасывание воды из желудка в кровь будет максимально быстрым.
Человека с симптомами кишечной инфекции обязательно изолируют от остальных членов семьи. У взрослых болезнь протекает гораздо легче, чем у детей. Пациенту выделяют отдельную посуду и полотенце, а все предметы общего пользования дезинфицируют.

Постарайтесь определить источник заражения кишечной инфекции – выясните, что ел заболевший человек, соблюдал ли правила гигиены. Если болезнетворные микроорганизмы попали в организм вместе с пищей, отделите её от остальных продуктов, а в дальнейшем передайте в медицинскую лабораторию для анализа.

Не стоит оставлять больного кишечной инфекцией без наблюдения. Некоторые из кишечных инфекций – холера, ботулизм – при отсутствии своевременного лечения приводят к коме. Скорую помощь нужно вызывать немедленно, если:

  • рвота не прекращается более 2 часов;
  • позывы к мочеиспусканию отсутствуют свыше 6 часов;
  • в каловых массах обнаружены сгустки крови;
  • резко поднялась температура тела;
  • диарея прекратилась одновременно с усилением рвоты;
  • заболела беременная женщина или маленький ребёнок.

Кишечная инфекция: лечение у взрослых

Чтобы определить, как лечить кишечную инфекцию, а также дифференцировать её от пищевого отравления, проводят лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • бактериологическое исследование кала и рвотных масс;
  • анализ напитков и продуктов – предполагаемых источников заражения.

В общем случае лечение кишечной инфекции в стационаре будет основываться на таких принципах:

  • предотвращение обезвоживания путём приёма водно-солевых растворов – Регидрона, Орасана, Реосолана, а также инфузионной терапии (внутривенного введения жидкостей);
  • ускорение детоксикации с помощью энтеросорбентов – Атоксила, Смекты, Сорбекса, а в крайних случаях – посредством гемодиализа и плазмофереза;
  • уничтожение патогенных микроорганизмов путём введения антибиотиков, если пациент находится в тяжёлом состоянии – Левомицетина, Норфлоксацина, Вилимиксина (с учётом типа возбудителя);
  • остановка рвоты (при необходимости) прокинетиками – Церукалом, Дибертилом, Меломидом;
  • поддержка ЖКТ с помощью ферментов – Пепсина, Панкреатина, Ацидина;
  • нормализация кишечной микрофлоры благодаря приёму пробиотиков – Биофлора, Линекса, Хилака.

По мере необходимости выполняется симптоматическая терапия. Если при кишечной инфекции температура пациента превышает 38 градусов, ему дают жаропонижающее средство.

Важную роль в лечении кишечной инфекции играет специальная диета. Так как во время обострения инфекции механизм функционирования пищеварительного тракта нарушен, больному дают только легкоусвояемую пищу, не содержащую переизбытка жиров, кислот, искусственных добавок.

Если кишечная инфекция проходит в лёгкой форме, вылечить недуг можно в домашних условиях. Для этого достаточно знать, чем лечить кишечную инфекцию у взрослых, и выполнять указания доктора. Кроме того, важно обеспечить изоляцию больного от других членов семьи, чтобы не допустить их заражения. Суть амбулаторного лечения та же, но используемые медикаменты необходимо согласовывать с врачом:

  1. Водно-солевой раствор можно купить в аптеке, или приготовить дома самостоятельно, добавив в стакан тёплой кипячёной воды по чайной ложке соли и сахара.
  2. Энтеросорбенты могут быть любыми. Подойдёт недорогой активированный уголь.
  3. Останавливать рвоту и понос с помощью лекарств можно лишь по рекомендации врача. Эти процессы помогают организму избавляться от микробов.
  4. Если используете народные средства, убедитесь в их совместимости с традиционной терапией.
  5. Антибиотики имеет смысл принимать только после определения типа возбудителя. Эти препараты обладают большим количеством побочных эффектов и противопоказаний, а действуют против конкретной группы бактерий; при норовирусной и ротавирусной инфекции они неэффективны.
  6. Привести в порядок работу ЖКТ можно не только с помощью медикаментозных препаратов. Не меньшую пользу принесут кисломолочные продукты – кефир, домашний йогурт.

Если у больного кишечной инфекцией первое время отсутствует аппетит, насильно кормить его не нужно, главное – обеспечить обильное питьё. Объём жидкости для взрослого человека должен составлять не менее 2–2.5 литров в день. Разрешено давать некрепкий подслащённый чай, компот из сухофруктов, настой шиповника.

На 2–3 день можно переводить пациента на лечебный стол №4. Питание – дробное, по 5–6 раз в день. Рекомендуемые блюда при кишечной инфекции – полужидкие, варёные или обработанные паром. Любые ингредиенты, раздражающие слизистую, запрещены вплоть до полного выздоровления, а возвращение к обычному рациону должно быть плавным и постепенным.

Меры профилактики при кишечной инфекции

Чтобы свести к минимуму риск заболевания кишечной инфекцией , необходимо принимать меры профилактики:

  1. Тщательно мыть руки после улицы и посещения туалета;
  2. Не пить воду при купании в открытых водоёмах;
  3. Хранить готовые блюда в холодильнике отдельно от сырых ингредиентов;
  4. Свежую зелень, овощи, фрукты и грибы следует мыть под проточной водой до полного очищения грязи и песка;
  5. Сырые морепродукты и яйца лучше не употреблять вовсе;
  6. Продукты питания не стоит покупать на стихийных рынках;
  7. Рыбу, мясо, молоко нужно подвергать достаточной термообработке.

Меры предосторожности должны соблюдать все члены семьи.

Ссылка на основную публикацию
Цвет кала при застое желчи
По цвету каловых масс, как у взрослого, так и у ребенка, можно сделать выводы о состоянии организма. Многие заболевания проявляются...
Флюорография туберкулез легких фото
Туберкулез - это заболевание, которое для многих звучит как приговор. Другие считают, что эта болезнь возникает только у неблагополучных людей....
Фокусированная ультразвуковая абляция миомы матки
На сегодня основным способом лечения миомы матки является хирургическая операция. И, хотя возможности хирургии давно расширились в связи с внедрением...
Цвет крови при выкидыше
Менструация – не самый приятный период для женщины, но больше всего ее начало огорчает тех, кто страстно мечтает забеременеть. Однако...
Adblock detector