Цена операции по удалению желчного пузыря

Цена операции по удалению желчного пузыря

Лапароскопическая холецистэктомия – щадящее удаление желчного пузыря лазером. Как показала практика, это наиболее эффективный метод при терапии желчнокаменной болезни, закупорки желчевыводящих путей камнями.

Впервые такая хирургическая операция сделана в 1987 г. Лапароскопия в 80% выполняется планово и является наиболее распространенной в мире: малотравматична, без внушительных разрезов.

Цена операции зависит от выбранного региона, клиники, сложности проведения и колеблется от 12 до 100 тыс. рублей.

Противопоказания

При огромном количестве преимуществ лапароскопическая холецистэктомия имеет противопоказания:

  • перитонит;
  • панкреатит;
  • ожирение 3-4 степени;
  • злокачественные новообразования в области желчного пузыря;
  • III триместр беременности;
  • цирроз печени;
  • хирургические вмешательства, проведенные на брюшной полости ранее.

Преимущества методики

Лапароскопии отдают предпочтение из-за следующих преимуществ:

  • низкая вероятность при операции затронуть прочие внутренние органы, риск повреждения сосудов минимален, небольшие кровопотери;
  • после хирургического вмешательства можно самостоятельно передвигаться спустя 3-4 часа;
  • небольшой восстановительный период после операции, из клиники отпускают домой на 4 сутки, больничный закрывают через неделю;
  • болевые ощущения при лапароскопии менее выражены и ощущаются лишь в первые сутки;
  • операция длится не больше часа, в связи с чем пациент меньше находится под наркозом;
  • после операции остаются малозаметные рубцы размером 1-5 см, которые через несколько месяцев становятся практически незаметными;
  • низкая вероятность послеоперационных осложнений;
  • нет необходимости в ношении специального послеоперационного бандажа.

Период подготовки

Подготовка непосредственно перед лапароскопической холецистэктомией не занимает много времени. Пациенту накануне хирургического вмешательства (после 22 часов) требуется отказаться от пищи и воды. Наутро ему проведут мероприятия по очищению кишечника. После чего врачи выполнят операцию по лазерному удалению пузыря.

За 7 дней до лапароскопии нужно перестать пить антикоагулянты и препараты, влияющие на свертываемость крови, обследоваться и сдать необходимые анализы:

  • крови – общий, биохимический, на резус-фактор и определение группы, на сахар;
  • мочи;
  • УЗИ брюшной полости;
  • ЭКГ.

Список процедур и дальнейших консультаций может расширить лечащий хирург, это обусловлено имеющимися заболеваниями или ранее перенесенными.

Процесс проведения операции

Лапароскопическая холецистэктомия длится от 35 до 120 минут. На продолжительность операции влияет ее сложность и квалификация врача. В среднем хирургическое вмешательство занимает 1 час.

  1. Пациента на операционном столе вводят в наркоз. Всегда используют общий. Выбор препаратов осуществляет анестезиолог на основе обследования и опроса в предоперационный период.
  2. Из желудка зондом удаляют газы и жидкости.
  3. Подключают аппарат искусственной вентиляции легких.
  4. Хирург делает первый надрез, в который вводит лапароскоп с камерой, она передает изображение на экран. Брюшную полость заполняют углекислым газом для лучшей видимости.
  5. В три последующих прокола вводят специализированные инструменты и троакар.
  6. От печеночного ложа и анатомических сращений отсекают желчный пузырь, он убирается из нижнего прокола.
  7. Брюшная полость и внутренние органы осматриваются и обрабатываются антисептиком.
  8. Надрезы зашивают.

При возникших затруднениях в процессе операции хирург может перейти от лапароскопии к лапаротомии (открытое хирургическое вмешательство).

Восстановительный период

Послеоперационный этап после лапароскопического вмешательства заключается в соблюдении диеты, изменении физической активности, обработке швов и приеме медикаментов.

  1. Диета. После лапароскопии крайне важно наладить пищеварение и защитить печень. Этот внутренний орган лишь на 8-11 день берет на себя весь функционал желчного пузыря. Поэтому так важна специальная диета, идеальным считается стол № 5. Запрещено все жареное, жирное, копченое. 1-й день: прием пищи не рекомендуется, можно небольшими глотками выпить 0,5 литра негазированной чистой воды и на этом всё. 2-й день: обезжиренный йогурт, безмолочные каши. 3-й день: кисель, нежирный кефир, некрепкий чай, все – без сахара. С 4-го по 11-й день: разрешается постепенно вводить в меню постное мясо, рыбу, овощные супы, обезжиренный творог, черствый хлеб, макароны, тушеные овощи. Промежуток между приемами пищи не должен превышать 3 часов, оптимальным считается 5-6 трапез в день. Величину порции необходимо уменьшить до размера вашей ладони. Количество жидкости довести до 2 литров в сутки. Также рекомендуется исключить никотин и алкоголь.
  2. Физическая активность. На 2-й день после оперативного вмешательства и на протяжении 30 дней ежедневно нужно ходить, без фанатизма, но чем больше, тем лучше. Это убережет от спаек и образования тромбов. В ближайший месяц стоит отказаться от физических нагрузок. По его истечении рекомендуется легкая гимнастика. Она необходима для предотвращения застоя пищи. По прошествии двух месяцев и после посещения врача можно постепенно увеличивать свою физическую активность.
  3. Обработка швов. Проводится в больнице медицинскими сотрудниками 3 дня после хирургического вмешательства. Швы снимаются на 7 день в стационаре.
  4. Медикаментотерапия. Лекарства в послеоперационный период нужны в целях избежания негативных последствий. Антибиотики вводятся внутривенно в больнице 3-7 дней. Спазмолитики – от 10 до 14 суток.
Читайте также:  Травы при мочекаменной болезни у мужчин

Возможные последствия

При плановой лапароскопии риск осложнений минимален. Неблагоприятные последствия могут появиться при срочном оперативном вмешательстве или из-за индивидуальных особенностей организма.

Предполагаемые осложнения:

  • желчный перитонит;
  • кровотечение;
  • тромбоз;
  • инфекционные заболевания;
  • повреждение желчного протока, печени, тонкого кишечника;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • воспаления легких;
  • проблемы с сердцем.

При выявлении отрицательных реакций врачи принимают меры по их устранению.

Лапароскопия желчного пузыря – повсеместно распространенное хирургическое вмешательство. Относится к безопасному и наиболее эффективному лечению желчнокаменной болезни. Не стоит терпеть дискомфорт, связанный с этим заболеванием, следует выбрать клинику, сделать операцию и вернуть себе жизнь без боли.

Ежегодно на территории РФ проводиться большое количество операций по удалению желчного пузыря у пациентов, страдающих желчекаменной болезнью. Основное лечение в этом случае – лапароскопическаяхолецистэктомия или простыми словами удаление желченного пузыря.

Для граждан Российской Федерации эта операция может проводиться и на бесплатной основе в государственном учреждении. Но как вы сами понимаете, для того что бы получить действительно качественное и квалифицированное лечение пациенты чаще всего обращаются в разнообразные частные медицинские учреждения, клиники и центры в которых такое операционное вмешательство проводиться на более высоком уровне и стоит от десяти до шестидесяти тысяч рублей. Давайте подробнее разберемся в этом вопросе, и на какую цену стоит ориентироваться.

Когда необходимо удалять желчный пузырь?

На сегодняшний день лапароскопия является основным методом лечения желчекаменной болезни. Удалять желчный пузырь необходимо не потому что в нем находятся камни, а потому что он сам их образует. Камни никогда не образовываются в здоровом желчном пузыре. Их наличие означает то, что функции этого органа нарушены. В работе желчного пузыря возникают сбои, и на их фоне образуются застойные процессы, приводящие к образованию камней.

Сегодня нет более надежного способа избавления от желчекаменной болезни кроме хирургического вмешательства. Все надежды фармацевтов на создание препаратов растворяющих камни не увенчались успехом, и только в единичных случаях приводили к положительным результатам. Но и это стало возможным лишь после длительного приема препарата больным с маленьким камнем определенного состава. А для более чем 90% больных такое фармацевтическое лечение бесполезно.

Что может входить в стоимость эндоскопических операций по удалению желчного пузыря?

Перед операцией пациенту проводят полную диагностику и ряд подготовительных процедур, от которых во многом может зависеть и результаты операции. Во многих клиниках стоимость подготовительных мероприятий входит в цену за операцию, поэтому пусть вас не пугает, что диапазон цен в клиниках достаточно велик. Подготовительные процедуры помогают определить метод удаления желчного пузыря. Среди таких процедур можно выделить УЗИ желчного пузыря, поджелудочной железы и печени, которое дает понятие об общем состоянии этих органов. Далее необходимо провести компьютерную томографию, которая диагностирует состояние окружающих желчный пузырь тканей, стенок самого пузыря, и наличие спаечных процессов.

Проведение магнитно-резонансной томографии поможет полностью выявить наличие камней, наличие воспалительных процессов или другие патологии желчных протоков. Далее проводятся лабораторные исследования печени и поджелудочной железы, позволяющие обнаружить нарушение деятельности этих органов. Перед операцией обязательно необходимо обследовать сердечно-сосудистую систему – рентген легких, ЭКГ, доплерографию и другие процедуры рекомендуемые хирургом. Цена и качество всех этих исследований, а так же реабилитация после операции должны быть соответствующими, иначе это может сказаться на результатах операции. Не поленитесь узнать, какие клиники включают все подготовительные и после реабилитационные мероприятия в стоимость, а какие нет, это может быть существенным показателем для выбора медицинского учреждения.

Читайте также:  Анализ на содержание мочевой кислоты

Два метода способа удаления желчного пузыря

Открытая холецистэктомия представляет собой традиционную полостную операцию, выполняемую через широкий разрез брюшной стенки. Этот метод используется при высокой степени инфицирования и сильных воспалительных процессах в желчном пузыре, при наличии крупных камней, удалить которые другими способами невозможно. Процесс восстановления и реабилитации может занять 1-2 месяца. Но сама операция стоит на порядок дешевле, чем следующий нами описанный метод.

Более современный и щадящий метод – это лапароскопическая холецистэктомия, которая производиться через узкие проколы (5-10 мм) в брюшной полости с помощью тонкой телескопической трубки смикрокамерой. Метод в несколько раз безопаснее по поводу возникновения инфекционных и воспалительных осложнений, чем открытая холецистэктомия, однако, не забывайте, что каждый случай индивидуален и лечение должно подбираться исходя из конкретных данных пациента. При стационарном наблюдении врача, после этой операции больного могут отпустить даже на следующий день, швы снимаются через 5-7 суток после операции.

В идеале эти методы должны дополнять друг друга, однако далеко не все медицинские учреждения даже частного характера это практикуют.

Средняя стоимость удаления желчного пузыря по РФ

Цена за операцию в Москве варьируется от 24 тысяч рублей, например как в клинике «Косметон» до 60 тысяч, скажем как в медицинском центре «КЛИНИКА 31». Существуют и средние предложения порядка 30 тысяч в клинической больнице «МЕДСИ» и пятидесяти тысяч в клинике ОАО «Медицина». Безусловно лучше поехать в столицу и получить квалифицированное лечение, однако в Санкт-Петербурге тоже есть достойные предложения от частных клиник от 10 тысяч рублей, как от «ФГБУ Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова МЧС России».

Подводя черту, рекомендуем отталкиваться от стоимости открытой холецистэктомии – за 10-13 тысяч рублей, и для лапароскопического метода 25 тысяч рублей. В каждом случае уточняйте, что именно входит в стоимость за операцию. И помните, чем раньше удалить желчный пузырь, тем будет лучше результат.

Желчный пузырь является внутренним органом овальной, грушевидной формы, расположенный под нижним полюсом печени. Он выполняет большое число функций, самыми важными из которых являются: накопление и выделение желчи, которая вырабатывается тканями печени.

Основной причиной для удаления желчного пузыря является возникновение воспалительных процессов из-за некоторых его заболеваний. Лапароскопия применяется при холецистэктомии.

Преимущества лапароскопии:

К числу основных достоинств операций относятся:

  • практически незаметные следы от хирургического вмешательства в виде четырех маленьких проколов на определенном участке живота (вместо шрама на 15 сантиметров от разреза);
  • минимальная боль в послеоперационный период благодаря способу проведения хирургического вмешательства;
  • быстрый восстановительный период.

Показания и противопоказания:

Лапароскопия необходима, если:

  • пациент страдает от желчнокаменной болезни;
  • у врача есть подозрения на онкологическое заболевание и необходимо узнать, на какой стадии находится развитие болезни;
  • нужно правильно диагностировать определенные патологии печени;
  • пациент болеет разными заболеваниями желчного пузыря;
  • были выявлены доброкачественные новообразования, различные патологии и т.п.

Удаление желчного пузыря не проводится пациентам:

  • с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • с нарушением свертываемости крови;
  • с воспалениями в области брюшной полости;
  • страдающим ожирением (III, IV степень);
  • беременным (на поздних строках) и в других редких индивидуальных случаях.
Читайте также:  Коричневый ноготь на ноге что это

Но есть ряд относительных противопоказаний, в случае которых врач-хирург самостоятельно решает можно или нет проводить операцию:

  • воспалительные процессы в общем желчном протоке;
  • определенные заболевания и инфекции;
  • хирургическое вмешательство в анамнезе (до полугода).

Стоимость операции зависит от количества анализов, применяемых препаратов и особенностей организма пациента. Поэтому окончательную цену лапароскопии желчного пузыря вам скажет врач после полного обследования.

Однозначного мнения медиков по этому вопросу нет, поскольку никотин влияет на состояние внутренних органов и приводит к определенным патологиям. Однако, с точки зрения безопасности общего наркоза, в условиях которого выполняются лапароскопические операции, лучше отказаться от курения за 24 ч. Доя оперативного вмешательства.

Но у курильщика может возникнуть кашель после операции, который спровоцирует расхождение швов и ухудшение процесса заживления. А также курение после операции может вызвать аллергические реакции.

Лапароскопическое удаление желчного пузыря

Подготовка

Пациенту необходимо пройти некоторые обследования, обеспечивающие успешные результаты операции:

  • УЗИ брюшной полости (в обязательном порядке);
  • анализы крови (общие и биохимические);
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки.

А также перед лапароскопией пациент:

  • не должен употреблять пищу или воду после 12 часов ночи (сюда не входят нужные лекарства и препараты);
  • за пару дней должен перестать употреблять противовоспалительные лекарства.

Непосредственно перед началом операции пациенту очищается толстый и тонкий кишечник.

Проведение

Удаление желчного пузыря проводится под общей анестезией и продолжается в среднем один час. Подготовив операционную область, врач-хирург прокалывает четыре обозначенных места и вводит в них троакары (полые трубки из металла). С помощью этих трубок брюшная полость наполняется стерильным углекислым газом, благодаря чему образуется место для работы хирурга. В один троакар вводится лапароскоп, к которому присоединена камера с подсветкой. После этого изображение появляется на мониторе.

В три остальных трубки врач вводит специальный эндоскопический инструментарий:

На сосуды и протоки накладываются скобы.

После введения камеры начинается процесс отсасывания желчи через прокол, что уменьшает параметры пузыря и позволяет извлечь орган через проводник. На заключительном этапе врач зашивает и обрабатывает все проколы, а пациент направляется на восстановление в стационар, поскольку на протяжении 3-5 дней за его состоянием должны наблюдать врачи.

Возможные осложнения

Среди патологий, которые могут развиваться после операции, выделяются:

  • нагноения ран – правильное соблюдение рекомендаций специалиста и регулярная перевязка позволят избежать этого;
  • остаточный холедохолитиаз – наличие симптомов сходных с холециститом;
  • повреждение протоков – может стать результатом непрофессиональной работы;
  • аллергические реакции – для их предотвращения проводятся предварительные анализы.

Восстановительный период

На протяжении недели у пациента сохраняется повышенная температура тела (от 37 до 39°С).

Сразу после операции по удалению желчного пузыря методом лапароскопии пациент должен неподвижно лежать на протяжении 4-6 часов. По их истечении можно пробовать поворачиваться, сесть, встать. С этого времени можно употреблять воду без газов.

Спустя сутки после лапароскопии можно пробовать принимать пищу, которая обязательно должна быть диетической. Есть необходимо часто и небольшими порциями. На второй день после операции следует пить много воды.

Спустя три дня пациент может возвращаться к обычному для него режиму питания, исключая продукты, которые способствуют газообразованию и выделению желчи. Индивидуальную диету подбирает врач-гастроэнтеролог.

На протяжении первых двух дней послеоперационного периода пациент может чувствовать боль на месте проколов и в области, расположенной близко к проколам. При нормальном восстановлении данные ощущения проходят через 1-4 дня. Если боль не слабеет, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку это может свидетельствовать об осложнениях.

В течение восстановительного периода, который длится от 7 до 10 дней, пациенту запрещается тяжелая физическая работа и любые подобные нагрузки. Также в это время рекомендуется носить натуральное белье из мягких материалов, которые не будут раздражать область проколов. Спустя 7-10 дней снимают швы.

Ссылка на основную публикацию
Цвет кала при застое желчи
По цвету каловых масс, как у взрослого, так и у ребенка, можно сделать выводы о состоянии организма. Многие заболевания проявляются...
Флюорография туберкулез легких фото
Туберкулез - это заболевание, которое для многих звучит как приговор. Другие считают, что эта болезнь возникает только у неблагополучных людей....
Фокусированная ультразвуковая абляция миомы матки
На сегодня основным способом лечения миомы матки является хирургическая операция. И, хотя возможности хирургии давно расширились в связи с внедрением...
Цвет крови при выкидыше
Менструация – не самый приятный период для женщины, но больше всего ее начало огорчает тех, кто страстно мечтает забеременеть. Однако...
Adblock detector