Белара как правильно принимать

Белара как правильно принимать

Эффективен ли медикамент «Белара»? Отзывы врачей (плюсы, минусы) будут представлены чуть ниже. Также вы узнаете о том, в каком виде изготовляется этот препарат, какие компоненты он содержит, есть ли у него противопоказания к применению и побочные эффекты.

Описание, состав, форма, упаковка

Препарат «Белара» поступает в продажу в виде круглых двояковыпуклых светло-розовых таблеток с белым ядром. В его состав входят такие активные компоненты, как ацетат хлормадинона и этинилэстрадиол. Также он содержит в себе дополнительные ингредиенты в виде моногидрата лактозы, повидона, кукурузного крахмала и стеарата магния.

Что касается розовой пленочной оболочки, то она состоит из диоксида титана, талька, гипромеллозы, моногидрата лактозы, макрогола 6000, пропиленгликоля и красителя красного оксида железа.

В продажу рассматриваемое средство поступает в блистерах, которые содержатся в коробке из картона.

Фармакодинамика

Что представляет собой медикамент «Белара»? Отзывы врачей (плюсы, минусы препарата будут представлены далее) гласят, что это комбинированное средство контрацепции, предназначенное для приема внутрь.

Продолжительное использование таблеток снижает секрецию лютенизирующего и фолликулостимулирующего гормонов и, как следствие, подавляет процесс овуляции. Также этот препарат способствует пролиферации и секреторной трансформации эндометрия. Такое воздействие препятствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки.

При приеме рассматриваемого медикамента повышается вязкость слизистых выделений из шейки матки. Благодаря этому мужские половые клетки с затруднением проходят через женские половые органы.

Входящий в данный препарат ацетат хлормадинона представляет собой гестаген, который обладает противоандрогенными свойствами. Он способен конкурировать с андрогенами в специфических рецепторах и тем самым ослаблять их эффект.

Вероятное наступление беременности за год варьируется в пределах 0.29-0.69%, и зависит от строго соблюдения режима дозирования и приема лекарства.

Фармакокинетика

Таблетки «Белара» содержат в себе два активных вещества. Их кинетические показатели заметно различаются:

  • Хлормадинона ацетат довольно быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Его наибольшая концентрация в крови наблюдается через полтора часа. Около 95% вещества связывается с белками плазмы (в основном с альбумином).

При трансформации компонента образуется несколько метаболитов (3-альфа- и 3-бета-гидрокси-хлормадинона ацетат).

Период полувыведения этого элемента составляет 33 часа. Ацетат хлормадинона, а также его метаболиты выводятся в равных количествах вместе с мочой и калом.

  • Этинилэстрадиол также быстро и полностью абсорбируется из кишечника. Его наибольшая концентрация в плазме достигается через 90 минут. Абсолютная биологическая доступность данного вещества составляет 40%.

Примерно 98% этинилэстрадиола связывается с протеинами крови. Он трансформируется при помощи гидроксилирования ароматического кольца. Основным производным этого вещества выступает 2-гидрокси-этинилэстрадиол.

Период полувыведения рассматриваемого компонента составляет 13 часов. Выводится он с фекалиями и посредством почек в соотношении 3:2.

Чтобы полностью блокировать овуляцию, хлормадинона ацетат необходимо принимать в количестве 1,7 мг каждый день. Дозировка на полный цикл составляет около 25 мг.

Показания к применению

Таблетки «Белара» предназначены только для представительниц слабого пола. Они необходимы для пероральной контрацепции.

Противопоказания

При каких состояниях нельзя принимать медикамент «Белара»? Отзывы врачей (плюсы, минусы этого средства должны учитывать все женщины) сообщают, что данный препарат нельзя использовать при:

  • тромбозах и тромбоэмболии (эмболии легочной артерии, инфаркте миокарда, тромбозах вен, цереброваскулярных изменениях);
  • планируемом оперативном вмешательстве (за месяц до него), а также в период иммобилизации;
  • неконтролируемой артериальной гипертонии;
  • начальных признаках тромбоза или тромбофлебита, а также при симптомах эмболии (в том числе при временных ишемических атаках);
  • острых или хронических тяжелых поражениях печени;
  • неконтролируемом сахарном диабете;
  • зуде всего тела, холестазе;
  • предрасположенности к появлению артериальных и венозных тромбозов;
  • сильной боли в эпигастрии, гепатомегалии или признаках внутрибрюшного кровотечения;
  • опухоли печени;

Как пить противозачаточные таблетки «Белара»?

Согласно инструкции, противозачаточные таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Как следует вести прием? «Белара» необходимо принимать ежедневно в одно и то же время (вечером).

Продолжительность приема препарата составляет 21 день. Далее его необходимо прервать на неделю. Примерно через 2-4 дня после последней таблетки наблюдается менструальное кровотечение.

По прошествии семи суток требуется приступить к приему препарата из другой пачки, независимо от того, остановилось кровотечение или нет.

Первую таблетку следует использовать в 1-й день физиологического цикла (то есть в первый день следующей менструации). Лишь в этом случае контрацепция начинает свое действие и длится даже в течение недельного перерыва.

Однако первая таблетка может быть принята и на 2-5 сутки менструального цикла. В этом случае в течение первых 7 дней следует использовать и барьерные способы контрацепции.

Если менструация началась более чем 5 суток назад, то необходимо ждать начала следующей, и только потом приступить к циклу приема таблеток.

Побочные действия

Теперь вы знаете, как пить противозачаточные таблетки. Следует также учитывать, что прием этого препарата может вызвать следующие побочные реакции:

  • нервозность, раздражительность, подавленное настроение, ослабление либидо;
  • повышение аппетита, изменения жирового состава крови;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • непереносимость контактных линз, расстройства зрения, конъюнктивит, шум в ушах, потеря слуха;
  • головокружение, мигренозные боли;
  • тромбоз вен, повышение давления, коллапс, артериальная гипотензия, варикозная болезнь, артериальная гипертензия;
  • метеоризм, абдоминальные боли, тошнота, диарея, рвота;
  • гипергидроз, угри, эритема, хлоазма, крапивница, выпадение волос, нарушения пигментации, экзема;
  • люмбалгия, чувство тяжести, мышечные расстройства;
  • вагинальный кандидоз, дисменорея, вульвовагинит, усиление выделений из влагалища, предменструальный синдром, аменорея, фиброаденома молочной железы, боли внизу живота.

Лекарственное взаимодействие

Можно ли сочетать с другими препаратами противозачаточное средство «Белара»? Применение этих таблеток с другими может ослабить их эффект. К таким подавляющим препаратам относят:

  • вещества, активирующие микросомальные печеночные ферменты;
  • средства, усиливающие моторику кишечника;
  • некоторые антибиотики.

После «Белары» и приема перечисленных средств следует использовать дополнительные способы контрацепции.

Цена и аналоги

Аналогами рассматриваемого препарата выступают следующие: «Видора», «Дайла», «Джес», «Дифенда», «Жанин», «Линдинет 20», «Логест», «Мерсилон», «Миланда», «Моделль Тин», «Новинет», «Силест», «Фемоден», «Ярина Плюс».

Что касается цены, то она напрямую зависит от количества таблеток в упаковке. Средняя стоимость препарата «Белара» составляет 490-530 рублей (21 шт.).

«Белара»: отзывы врачей (плюсы, минусы)

Согласно специалистам, препарат «Белара» зарекомендовал себя как очень надежное средство контрацепции. При его правильном приеме нежелательная беременность исключается. Однако у этого препарата есть и отрицательные отзывы. Врачи сообщают, что он способен вызвать большое количество побочных эффектов. Данный медикамент способствует набору лишнего веса, а также очень вреден для кожи. Более того, у него имеется внушительный перечень противопоказаний.

Противозачаточный препарат Белара предназначен для ежедневного приема внутрь и относится к средствам регулярной гормональной контрацепции. Решение о применении должно приниматься совместно с гинекологом, с учетом особенностей организма женщины, ее возрастом и медицинским анамнезом. Медикамент имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые должны быть учтены при назначении.

Читайте также:  Температура во влагалище на ранних сроках беременности

Инструкция по применению Белары

Лекарственный препарат Белара относится к гормональным пероральным контрацептивам однофазного типа. Он содержит одинаковую дозу эстрогенного и гестагенного веществ в каждой таблетке, при приеме в организм женщины каждый день попадает равное количество этих веществ. Средство подбирается лечащим врачом-гинекологом в соответствии с индивидуальными особенностями и анамнезом пациентки.

Состав и форма выпуска

Противозачаточный препарат Белара выпускается в форме круглых двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой бледно-розового цвета с ядром белого или почти белого цвета. Они фасуются в блистеры по 21 штуке, по одному или три блистера в упаковке. Содержание активных и вспомогательных компонентов в каждой таблетке:

Компонент Содержание в 1 таблетке
активные компоненты:
Ацетат хлормадинона 2 мг
Этинилэстрадиол 30 мкг
вспомогательные компоненты:
Повидон К30 4,5 мг
Крахмал кукурузный 9 мг
Моногидрат лактозы 68,97 мг
Стеарат магния 0,5
состав оболочки:
Гипромеллоза 1,115 мг
Моногидрат лактозы 0,575 мг
Макрогол 6000 0,279 мг
Пропиленгликоль 0,0093 мг
Тальк 0,371 мг
Титана диоксид 0,557 мг
Железа оксид красный (краситель) 0,01 мг

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие препарата направлено на снижение выработки лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, за счет чего подавляется процесс овуляции. Вспомогательным действием является пролиферация и секреторная трансформация эндометрия матки, предотвращающие имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Под воздействием активных компонентов контрацептива изменяется состав слизистых выделений шейки матки, что затрудняет прохождение сперматозоидов через ее канал и тормозит их подвижность.

Гестаген ацетат хлормадинона обладает противоандрогенным свойством, конкурирует с естественными андрогенами в специфических рецепторах и подавляет их эффект. Вероятность забеременеть во время курса на протяжении 12 месяцев (индекс Перля) составляет 0,291-0,698, зависит от точности соблюдения режима и правил приема. Ежедневная доза хлормадинона ацетата для блокировки овуляции составляет 1,7 мг, дозировка на каждый менструальный цикл – 25 мг.

Этинилэстрадиол всасывается в тонком кишечнике, связывается с протеинами крови, биодоступность составляет 40%, максимальная концентрация в плазме наблюдается спустя 90 минут после приема. Выводится почками (30%) и с калом (60%), период полувыведения составляет 13 часов. Ацетат хлормадинона связывается с белками крови (преимущественно с альбумином), максимальная концентрация фиксируется спустя полтора часа после приема, абсорбируется до 98% вещества. Метаболизируется печенью, выводится с мочой и фекалиями, период полувыведения составляет около 36 часов.

Показания к применению

Таблетки Белара являются средством пероральной регулярной контрацепции, предназначены для предохранения от наступления нежелательной беременности. Применяются соло или в сочетании с применением барьерного метода (презервативы) при наличии соответствующих обстоятельств (смена контрацептива, беременность или аборт), строго в соответствии со схемой приема.

Как принимать Белару

Препарат Белара принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды, ежедневно, по вечерам, в одно и то же время, на протяжении 21 дня, начиная с первого дня цикла или не позднее 5 суток от начала менструации. После этого курса делается перерыв на 7 суток, в этот период должно произойти кровотечение отмены, напоминающее менструальное. Спустя 7 дней прием начинают снова, независимо от того, в какой день началось кровотечение и прекратилось ли оно. Во время перерыва необходимо применять дополнительные методы контрацепции, если прием первого курса начался не в первый день цикла.

При пропуске приема необходимо принять следующую таблетку, желательно незамедлительно, и не позднее чем через 12 часов, затем вернуться к стандартной схеме, в последующую неделю пользуясь презервативами. Останавливать непрерывное применение на срок более 7 суток нельзя; 7 дней – это время, необходимое для уверенного подавления регуляции в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Если кровотечение отмены не наступает после окончания возобновленного цикла приема, необходимо сделать тест на беременность.

После аборта

Начинать прием медикамента можно в день прерывания беременности без применения дополнительных, барьерных контрацептивов. После родов или аборта на втором триместре курс приема начинают на четвертую неделю, в случае удлинения этого срока необходимо дополнительно прибегнуть к другим методам (использовать презервативы). Если половой акт после родоразрешения или аборта произошел до начала курса, желательно удостовериться в отсутствии беременности и дождаться начала следующего цикла.

При переходе с другого средства контрацепции

При смене метода контрацепции либо вида гормонального перорального контрацептива в ряде случаев необходимо дополнительно пользоваться презервативами. Переход осуществляют следующим образом:

  • С другого комбинированного гормонального средства: первую таблетку препарата Белара выпивают на следующие сутки после завершения упаковки предыдущего средства, без перерыва и применения дополнительных методов.
  • Со средств, содержащих только гестаген: прием начинают на следующий день после окончания завершающего курса, в первую неделю используют дополнительно барьерный способ.
  • С инъекционных контрацептивов или внутриматочных имплантатов: на следующие сутки после окончания курса или извлечения импланта, в первые семь дней необходимы дополнительные способы предохранения.

Лекарственное взаимодействие

Ряд веществ усиливают активность этинилэстрадиола (аскорбиновая кислота, парацетамол, аторвастатин, противогрибковые имидазолы, индинавир, тролеандомицин). Другие компоненты понижают концентрацию этинилэстрадиола в крови, ослабляя противозачаточный эффект препарата. При одновременном приеме содержащих их препаратов дополнительные методы предохранения используют во время курса и 10-12 дней (в ряде случаев – 4 недели) спустя. К таким средствам относят:

  • Рифабутин, Рифампицин и другие активаторы микросомальных печеночных ферментов;
  • противосудорожные препараты;
  • барбитураты;
  • ингибиторы протеаз;
  • препараты зверобоя;
  • некоторые антибиотики (Ампициллин и др.);
  • Гризеофульвин;
  • Аторвастатин;
  • Барбексалон;
  • Модафинил;
  • Примидон;
  • препараты, усиливающие моторику кишечника.

Белара и алкоголь

Во время применения перорального контрацептива Белара употребление алкоголя следует максимально ограничить из-за повышения нагрузки на печень. Следует избегать злоупотребления спиртными напитками в связи с вероятностью возникновения рвоты и выведения таблетки из желудочно-кишечного тракта. Перерыв между приемом средства и спиртного должен составлять не менее 6 часов.

Побочные эффекты

Препарат Белара в большинстве случаев хорошо переносится организмом и не вызывает побочных эффектов. При индивидуальной чувствительности к основным компонентам возможны:

  • головокружение, мигрень;
  • раздражительность;
  • нервное расстройство;
  • снижение полового влечения;
  • повышение аппетита, увеличение веса;
  • изменения состава крови
  • конъюнктивит, ухудшение зрения;
  • артериальная гипотензия или гипертензия;
  • тромбоз вен;
  • варикоз;
  • абдоминальные боли;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • люмбалгия;
  • аменорея;
  • вагинальный кандидоз или герпес;
  • меноррагия;
  • вульвовагинит;
  • предменструальный синдром;
  • галакторея;
  • фиброаденома молочных желез;
  • угри;
  • кожный зуд;
  • эритема;
  • экзема;
  • гипергидроз;
  • гипертрихоз;
  • крапивница;
  • выпадение волос;
  • отеки
  • обострение хронических воспалительных заболеваний кишечника;
  • риск развития болезней желчевыводящих путей;
  • риск развития доброкачественных новообразований в печени, внутрибрюшных кровотечений.

Передозировка

Случаи передозировки возможны только по причине случайного единовременного приема большого количества таблеток. Состояние сопровождается тошнотой, приступами рвоты, возможно появление кровянистых выделений из влагалища, тяжелые токсические реакции не наблюдаются. Проводят симптоматическую терапию, специфического антидота не существует.

Противопоказания

Противозачаточные Белара противопоказаны к применению в период лактации, при подозрении на беременность, курящим женщинам старше 35 лет, при наличии аллергии на любой из компонентов препарата. Не назначаются при следующих заболеваниях:

  • признаки начала развития либо наличие в анамнезе тромбофлебита, тромбоза, тромбоэмболии (включая ишемические атаки, инфаркт миокарда, эмболию легочной артерии, тромбоз вен, цереброваскулярные изменения);
  • артериальная гипертония;
  • сахарный диабет;
  • тяжелые поражения или опухоли печени;
  • аутоиммунные заболевания;
  • дефицит протеинов С, S, антитромбина 3;
  • антифосфолипидные антитела в крови
  • АРС-резистентность;
  • гипергомоцистеинемия;
  • холестаз;
  • гепатомегалия;
  • синдром Ротора;
  • синдром Дубина-Джонсона;
  • замедление оттока желчи;
  • порфирия;
  • панкреатит;
  • гипертриглицеридемия;
  • мигрень;
  • гормонозависимые злокачественные новообразования;
  • эпилепсия;
  • депрессия тяжелых форм;
  • двигательные нарушения;
  • нарушения метаболизма липидов;
  • гиперплазия эндометрия;
  • аменорея;
  • влагалищные кровотечения неясной природы;
  • непереносимость или дефицит лактозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • факторы наличия или предрасположенности к артериальному или венозному тромбозу.
Читайте также:  Во время беременности выделения желтого цвета

Условия продажи и хранения

Противозачаточные таблетки Белара продаются в аптеках по рецепту врача. Хранить средство необходимо при температуре не выше 25°C, беречь от детей. Срок хранения – 3 года.

Аналоги

При необходимости замены контрацептива из-за появления побочных эффектов, подозрении в неэффективности, нарушении схемы приема, врачи рекомендуют следующие аналоги Белары:

  • Видора – комбинированный однофазный препарат на основе этинилэстрадиола и дроспиренона.
  • Дайла – аналог по механизму действия, действующие вещества – этинилэстрадиол и дроспиренон.
  • Дарилия – 24 таблетки на курс, 20 из которых содержат этинилэстрадиол и дроспиренон, а четыре являются плацебо. Принимаются по порядку, указанному на блистере.
  • Джес – низкодозированный монофазный прерапат с добавлением к основному составу левемефолата кальция.
  • Евра – средство для наружного применения, трансдермальный пластырь с норэлгестромином и этинилэстрадиолом.
  • Жанин – низкодозированный однофазный препарат на основе этинилэстрадиола и диеногеста.
  • Марвелон – активные действующие вещества: дезогестрел, этоногестрел и этинилэстрадиол.
  • Новинет – однофазный комбинированный препарат на основе дезогестрела и этинила.

Цена Белары

Препарат Белара можно приобрести в ближайшей аптеке, предварительно уточнив наличие и стоимость на соответствующем интернет-ресурсе. При покупке может потребоваться врачебное назначение. Диапазон цен на медикамент в московских аптеках:

Название аптечной сети Цена, рубли
Аптеки Столички 632
Ангро 725
Сеть аптек Диалог 655
Онфарм 665
Солнышко Ясенево 816
Малыш 817

Отзывы

Мария, 36 лет Противозачаточные Белара принимала 2,5 года, после вторых родов. Начала на третьей неделе, раз в полгода делала перерыв на 6 недель, потом возобновляла прием. Переносила хорошо, во время курса не наблюдала никаких побочных эффектов, исчез предменструальный синдром. Важно не пропускать ни один прием, сначала это было трудно.

Анастасия, 28 лет От Белары я отказалась через четыре месяца. Два раза пропускала прием, потом не наступало кровотечение, я нервничала, приходилось пользоваться презервативами и начинать сначала. Часто менялось настроение, появились прыщи, прыгало давление, участились приступы бронхиальной астмы, снизился иммунитет. Врач подобрал другой гормональный препарат.

Светлана, 34 года Средство Белара в качестве регулярного контрацептива мне не подошло. К строгой схеме приема приспособилась быстро, пила каждый вечер. Но после первого курса не началось кровотечение, врач посоветовал начать второй, кровотечение пошло на 6 день. Пропила два цикла, но все время нервничала, так как не понимала, действует средство или нет.

Состав

В состав одной таблетки Белары входят 2 мг ацетата хлормадинона и 30 мкг этинилэстрадиола.

Дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, К30 повидон, кукурузный крахмал, стеарат магния.

Состав пленочной оболочки: макрогол 6000, гипромеллоза, тальк, моногидрат лактозы, пропиленгликоль, диоксид титана, краситель красный оксид железа.

Форма выпуска

Противозачаточные таблетки Белара покрыты светло-розовой оболочкой, круглые, двояковыпуклые с цвет белым ядром. 21 такая таблетка в блистере, один или три блистера в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Комбинированный препарат для контрацепции, принимаемый внутрь.

Длительное использование препарата приводит к снижению секреции фолликулостимулирующего гормона и лютенизирующего гормона, а, следовательно, к подавлению процесса овуляции. Одновременно имеет место пролиферация и секреторная трансформация эндометрия, препятствующие закреплению оплодотворенной яйцеклетки. Увеличивается вязкость слизистых выделений из шейки матки, что проходит с затруднением прохождения мужских половых клеток через канал шейки и торможением их подвижности.

Входящий в препарат ацетат хлормадинона является гестагеном, обладающий противоандрогенными свойствами. Его эффект основано на способности конкурировать с андрогенами в специфических рецепторах, ослабляя эффект андрогенов. Индекс Перля (вероятность забеременеть за 12 месяцев) колеблется в пределах 0.291-0.698 и зависит от тщательности соблюдения женщиной режима приема средства.

Для полного блокирования овуляции требуется примерно 1.7 мг ацетата хлормадинона ежедневно. Необходимая дозировка на цикл составляет 25 мг.

Фармакокинетика

Хлормадинона ацетат. Быстро и полностью абсорбируется. Максимальная концентрация наступает полтора часа. 95% связывается с белками крови человека, в основном с альбумином.

В процессе трансформации образуется множество метаболитов, основными из которых являются 3-бета- и 3-альфа-гидрокси-хлормадинона ацетат.

Средний период полувыведения из крови составляет 34 часа. Ацетат хлормадинона и его метаболиты выделяются в приблизительно одинаковых количествах с мочой и через кишечник.

Этинилэстрадиол. Быстро и практически полностью всасывается из кишечника, достигая максимальной концентрации в плазме через полтора часа. Абсолютная биодоступность – около 40%.

Около 98% вещества связывается с протеинами крови. Этинилэстрадиол трансформируется посредством гидроксилирования ароматического кольца. Основным производным является 2-гидрокси-этинилэстрадиол.

Средний период полувыведения этинилэстрадиола из крови составляет 13 часов. Выводится почками и с фекалиями в пропорции 2:3.

Показания к применению

Необходимость пероральной контрацепции.

Противопоказания

Использование препарата противопоказано при нижеперечисленных заболеваниях:

  • наличие начальных признаков тромбофлебита, тромбоза либо симптомов эмболии (включая, временные ишемические атаки);
  • тромбозы и тромбоэмболии в ходу или в анамнезе (инфаркт миокарда, эмболия легочной артерии, тромбозы вен,цереброваскулярные изменения);
  • планируемое оперативное вмешательство (за 4 недели перед) и период иммобилизации;
  • неконтролируемая артериальная гипертония;
  • острые или хронические тяжелые поражения печени (до нормализации функции печени);
  • неконтролируемый сахарный диабет;
  • предрасположенность к появлению венозных и артериальных тромбозов:АРС-резистентность, дефицит протеина S, дефицит протеинаС, дефицит антитромбина 3, антифосфолипидные антитела и гипергомоцистеинемия;
  • зуд всего тела, холестаз, особенно во время предыдущей беременности либо использования половых гормонов в прошлом;
  • опухолипечени, в том числе в анамнезе;
  • сильная боль в эпигастрии, гепатомегалия или признаки внутрибрюшногокровотечения;
  • синдром Ротора, синдром Дубина-Джонсона, замедление оттока желчи;
  • порфирия в любых формах и проявлениях;
  • гормонозависимые злокачественные опухолиили подозрение на их наличие;
  • панкреатит, в сочетании с тяжелой гипертриглицеридемией;
  • выраженные изменения метаболизма липидов;
  • приступы мигрени;
  • сенсорные нарушения острого характера;
  • увеличение частоты приступов эпилепсии;
  • двигательные нарушения;
  • тяжелая депрессия;
  • осложнение течения отосклерозав период предыдущих беременностей;
  • гиперплазия эндометрия;
  • криптогенная аменорея;
  • влагалищное кровотечение неясной этиологии;
  • период лактации;
  • беременность и подозрение на нее;
  • пристрастие к курению в возрасте от 35 лет;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • присутствие множественных факторов риска артериального либо венозного тромбоза;
  • сенсибилизация к компонентам препарата.
Читайте также:  К паразитическим грибам не относят

Необходимо с осторожностью назначать препарат при наличии нижеперечисленных заболеваний (в том числе в анамнезе):

  • рассеянный склероз, эпилепсия;
  • бронхиальная астма;
  • судорожный синдром;
  • мигрень без неврологической симптоматики;
  • почечная либо сердечная недостаточность;
  • неосложненныйсахарный диабет;
  • малая хорея;
  • нетяжелые заболевания печени;
  • дислипопротеинемия, нарушение обмена липидов;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ожирение;
  • эндометриоз;
  • контролируемая артериальная гипертония;
  • флебит поверхностных вен ног, варикозная болезнь;
  • изменение свертывания крови;
  • миома матки;
  • мастопатия;
  • герпесбеременных;
  • хронические болезни кишечника воспалительного характера;
  • депрессия.

Побочные действия

  • Реакции со стороны психики: нервозность, подавленное настроение, раздражительность, ослабление либидо.
  • Реакции со стороны иммунитета: повышенная чувствительность к составляющим препарата.
  • Реакции со стороны метаболизма: изменения жирового состава крови, повышение аппетита.
  • Реакции со стороны нервной системы: мигренозные боли, головокружение.
  • Реакции со стороны органов чувств: непереносимость контактных линз, конъюнктивит, расстройства зрения, потеря слуха, шум в ушах.
  • Реакции со стороны системы кровообращения: повышение давления, артериальная гипотензия, артериальная гипертензия, варикозная болезнь, коллапс, тромбоз вен.
  • Реакции со стороны системы пищеварения: метеоризм, тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея.
  • Реакции со стороны кожи: угри, хлоазма, нарушения пигментации, выпадение волос, гипергидроз, сухость кожи, крапивница, эритема, экзема, зуд, гипертрихоз, узловатая эритема.
  • Реакции со стороны опорно-двигательной системы: чувство тяжести, люмбалгия, мышечные расстройства.
  • Реакции со стороны мочеполовой системы: дисменорея, усиление выделений из влагалища, аменорея, боли внизу живота, фиброаденома молочной железы, галакторея, вагинальный кандидоз, меноррагия, вульвовагинит, предменструальный синдром.
  • Реакции общего характера: отеки, усталость, увеличение веса.

При применении Белары также были выявлены следующие побочные эффекты:

  • повышение риска появления болезней желчевыводящих путей;
  • увеличение риска артериальной и венозной тромбоэмболии;
  • повышение риска появления доброкачественных опухолей в печени; в единичных случаях возможно развитие внутрибрюшных кровотечений;
  • обострение хронических заболеваний кишечника воспалительного характера.

Белара, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Белары предписывает принимать противозачаточные таблетки внутрь. Их следует извлечь из блистера и проглотить целиком, если необходимо запив малым количеством жидкости. Таблетки следует употреблять каждый день в одинаковое время (лучше вечером) 21 день подряд, потом следует прервать прием на 7 дней; примерно через 2-4 суток после употребления последней таблетки развивается кровотечение отмены, похожее на менструальное.

После завершения 7-дневного перерыва необходимо приступить к использованию препарата из следующей пачки, вне зависимости от того, остановилось ли кровотечение.

Первую таблетку обязательно необходимо выпить в первый день физиологического цикла женщины (первые сутки следующей менструации). В этом случае контрацептивный эффект начинается с первых суток приема и длится в течение недельного перерыва в приеме.

Первая таблетка может быть выпита на 1-5 сутки менструального кровотечения (неважно прекратилось кровотечение или нет). В этом случае во время первых семи суток приема нужно использовать еще и барьерные способы контрацепции.

В случае если менструальное кровотечение появилось более 5 суток назад, рекомендовано ждать начала следующей менструации, а затем приступить к циклу приема препарата.

Переход от иного гормонального контрацептива (комбинированного) к Беларе

Переход со средств, содержащих 21-22 таблетки. Необходимо закончить использование всех таблеток из прошлой упаковки. Далее первую таблетку Белары необходимо выпить на следующие сутки. Не должно возникать перерыва в использовании таблеток, а женщине не советуется наступления следующей менструации. Дополнительные способы контрацепции в данном случае не требуются.

Переход от средств, содержащих один гестаген (мини-пили)

В этом случае первую таблетку Белары следует выпить на следующие сутки после использования последней таблетки, включающей только гестаген. Во время первых семи суток рекомендуется использовать еще и барьерные способы контрацепции.

Переход от гормональных контрацептивов инъекционного введения или имплантата

Прием Белары можно начать в первые сутки удаления имплантата или в первые сутки запланированной инъекции. Во время первых семи суток советуется использовать барьерные противозачаточные способы.

После аборта (самопроизвольного или медицинского) в первые 3 месяца беременности

Использование Белары можно начать в день аборта. В этом случае можно не применять дополнительные способы предотвращающие беременность.

После родов либо аборта (самопроизвольного или медицинского) на 3-6 месяце беременности

Прием Белары рекомендуется начать на четвертой неделе после родов, если не производится лактация, или после аборта на втором триместре беременности. В данном случае не обязательно использование дополнительных методов контрацепции.

Если применение препарата начато позже четвертой недели после родов либо аборта, то рекомендуется использовать дополнительные способы контрацепции во время первой недели.

Если половой акт уже был, то желательно исключить беременность или подождать следующий менструальный цикл перед приемом препарата.

Если женщина забыла выпить таблетку, но приняла ее через 12 часов, контрацептивный эффект может быть ослаблен.

Если прием таблетки был пропущен, то необходимо следовать нижеуказанным правилам:

  • нельзя останавливать прием лекарства более чем на неделю;
  • 7 суток непрерывного приема лекарства необходимо для достижения уверенного подавления регуляции системы гипоталамус-гипофиз-яичники.

Пропущенную таблетку советуется принять немедленно, даже в случае, если это означает, что необходимо выпить две таблетки единовременно. Затем руководствоваться стандартной схемой. В течение последующей недели необходимо использовать барьерные способы контрацепции.

Если в пачке осталось меньше семи таблеток, сразу же после окончания употребления таблеток из этой пачки необходимо начать употреблять таблетки из новой упаковки – не должно быть никакого перерыва между упаковками. Кровотечение отмены обычно не возникнет, пока не будут использованы все таблетки из второй упаковки, однако возможны исключения. Если кровотечение отмены не появляется после окончания цикла приема второй упаковки, то нужно выполнить тест на беременность.

Передозировка

Обычно при передозировке не наблюдается тяжелых токсических явлений. Симптомы: возможны рвота, тошнота, выделения кровянистого характера из влагалища.

Лечение: симптоматическое. Селективного антидота нет.

Взаимодействие

Следующие вещества могут понизить концентрацию этинилэстрадиола в крови и ослабить противозачаточную активность:

  • все лекарственные препараты, усиливающие моторику кишечника или тормозящие абсорбцию;
  • вещества, активирующие микросомальные печеночные ферменты, такие как Рифабутин, Рифампицин, барбитураты, Гризеофульвин, противосудорожные средства, Барбексаклон, Модафинил, ингибиторы протеаз, Примидон, препараты зверобоя;
  • ряд антибиотиков (например, Тетрациклин, Ампициллин).

При одновременном использовании подобных препаратов необходимо применять дополнительные барьерные способы контрацепции во время терапии и в течение недели после нее. При приеме веществ, понижающих концентрацию этинилэстрадиола в крови за счет активации микросомальных ферментов печени, дополнительные барьерные способы следует использовать в течение четырех недель после окончания терапии.

Следующие вещества могут увеличивать концентрацию этинилэстрадиола в крови:

Условия продажи

Условия хранения

Беречь от детей и хранить при температуре до 25 градусов.

Ссылка на основную публикацию
Бадяга с какого возраста можно
911 Бадяга: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Spongilla 911 Действующее вещество: экстракт бадяги (spongilla extract), экстракт ромашки (chamomile...
Аномалии положения матки
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по...
Аномалии развития плаценты
Аномалии развития плаценты и пуповины Аномалии развития плаценты Характеризуются различными изменениями формы, величины плаценты. Возникновение данной патологии зависит в первую...
Базальная температура при воспалении
Время чтения: мин. Какие заболевания могут показать отклонения БТ Базальная температура является важным показателем здоровья женщины. Она не только показывает...
Adblock detector